33 歲男雙腳無力站不起來,碘 131 復(fù)發(fā)咋治?
患者男,33歲,于2011年出現(xiàn)雙腳無力,站不起來,曾經(jīng)喝過131碘治療,現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了,請(qǐng)問碘131對(duì)于這種情況有用嗎?怎樣才能治愈呢?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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雙腳無力站不起來的原因眾多,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、肌肉疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、血管問題等有關(guān)。對(duì)于碘 131 治療后復(fù)發(fā)的情況,需要綜合評(píng)估患者的整體狀況,包括甲狀腺功能、身體其他器官的功能等,以確定合適的治療方案。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:如神經(jīng)炎、脊髓病變等,可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致雙腳無力。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查等明確診斷,治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉疾病:像重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良等,會(huì)使肌肉力量下降。通過肌電圖、肌肉活檢等檢查確診,治療藥物有新斯的明、潑尼松等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常是常見原因之一。除了復(fù)查甲狀腺功能,還可能要檢查其他激素水平,如甲狀旁腺激素等。治療可能需要調(diào)整甲狀腺相關(guān)藥物,或補(bǔ)充缺乏的激素。 4. 電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鈣等可引起肌肉無力。通過血液檢查明確,治療是補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì),如氯化鉀、葡萄糖酸鈣等。 5. 血管問題:下肢血管狹窄或阻塞會(huì)影響血液供應(yīng)。可通過血管超聲等檢查診斷,治療方法有改善循環(huán)的藥物,如阿司匹林、銀杏葉片等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-02-05 19:29
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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服左甲狀腺素鈉是最安全,最經(jīng)濟(jì),療效最確切的方法。
2016-02-28 00:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!甲亢的西藥治療一般單療程治療長達(dá)1年半至2年半,復(fù)發(fā)率約60%左右(Ⅱ度以上甲狀腺腫大者復(fù)發(fā)率幾近100%);碘-131治療譽(yù)為“不開刀的手術(shù)治療”,一次服藥治愈率約80%,一般三個(gè)月左右可獲治愈。由于每個(gè)醫(yī)院確定劑量的習(xí)慣不同,每個(gè)大夫的經(jīng)驗(yàn)與水平所限,故治愈率也有不同。一般會(huì)有20%左右的患者需要二次治療。既然您復(fù)發(fā)了,就盡快進(jìn)行第二次碘-131治療(補(bǔ)量)。具體請(qǐng)參看我的相關(guān)文章,歡迎繼續(xù)咨詢。祝早日痊愈,全家健康愉快!http://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4167.htmhttp://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4163.htmhttp://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4166.htm
2016-02-27 14:09
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