頭上出現大塊頭屑，摳下像破了但不癢且持續多年，可能是脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、頭皮糠疹、頭皮干燥等原因造成的。 1.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖，導致頭皮炎癥，產生大塊頭屑。可外用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等。 2.頭皮銀屑病：一種慢性炎癥性皮膚病，表現為紅斑、鱗屑。常用藥物有卡泊三醇搽劑、他扎羅汀乳膏等。 3.真菌感染：如馬拉色菌、念珠菌感染頭皮，破壞頭皮微環境。治療藥物有特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 4.頭皮糠疹：頭皮角質層代謝異常，可使用水楊酸軟膏改善。 5.頭皮干燥：環境干燥或過度清潔使頭皮缺水，可適當使用保濕的頭皮護理產品。 出現這種情況應引起重視，保持頭皮清潔，避免頻繁搔抓。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因，對癥治療。

你好，你的這種情況考慮是皮膚的真菌感染，你可以到醫院皮膚科取鱗屑分泌物做化驗檢查確診你好，你可以直接口服伊曲康唑膠囊治療，直接使用硝酸益康唑乳膏外抹治療,應該注意及時復查，并且要禁忌辛辣硬食物、煙酒。