11 個月孩子久咳伴喘,治療效果不佳怎么辦
BR>我的孩子從11個月時開始咳嗽,一直在堅持治療多次打吊針,一直不好,從12個半月時孩子開始出現喘。到現在治療效果白天不咳嗽,晚上睡覺前咳嗽和喘(嗓子或肺部有絲絲生),睡著后也不咳嗽,在這三個月里孩子發低燒持續半個月(體溫37.3),和一次高燒39度。請問有什么比較好的治療辦法。目前一般情況:白天咳嗽次數比較少,睡覺前咳嗽和喘,孩子喂藥時哭時間長了也喘(有絲絲聲),睡著后不咳嗽輔助檢查:胸透正常,肺功能檢查呼吸頻率30.3次/分,潮氣容積11.1ML/kg,吸呼氣時間比0.68,達峰時間比23.6%,達峰容積比26.8%,肺順應性14.1ML/KPa/kg,氣道阻力2.95KPA*S/L。唾液免疫蛋白28(參考值是90-300)過敏原檢測:總Ige48(參考值其他幾項為0級以往的診斷和治療經過及效果:中醫診斷為支氣管炎,西醫診斷為哮喘第一次問題補充:本次發病及持續的時間:孩子到晚上18點至21點咳嗽和喘,經常隔一天,發病時有時摳鼻子以往的診斷和治療經過及效果:過敏性鼻炎。消炎藥用過阿奇梅素,頭孢類,治療哮喘的用過輔舒酮,美普清,肺立咳,平喘合劑,現在服用咳喘合劑,復方甘草合劑,阿奇梅素同時服用提高免疫力的返爾金,乳之寶其它:希望各位醫生提供好的治療方案,同時希望推薦在北京兒童醫院或北京兒研所找哪位醫生第二次問題補充:目前一般情況:經常在咳嗽時伴隨打嗝第三次問題補充:其它:你剛才介紹的方案已經使用過,用萬托林和輔舒酮(皮質激素)加仙特明(治療過敏性鼻炎的),孩子太小沒法吸入,使用吸入器也不行,強制治療一個星期,效果不佳。也是用通過口服萬愛靈(作用同萬托林一樣),效果也不佳。
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史東岳
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孩子久咳伴喘,治療效果不理想,可能與感染未控制、過敏、氣道高反應、免疫功能低下、護理不當等有關。 1. 感染未控制:若病原體未被完全清除,炎癥持續刺激呼吸道,導致咳嗽和喘。需要明確病原體,如細菌、病毒、支原體等,選擇敏感的抗感染藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 過敏:孩子可能對某些物質過敏,引發咳嗽和喘。應避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 3. 氣道高反應:氣道處于敏感狀態,容易受到刺激。可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇,緩解癥狀。 4. 免疫功能低下:孩子自身免疫力弱,易患病且恢復慢。可通過均衡飲食、適當運動、充足睡眠等提高免疫力。 5. 護理不當:環境溫度濕度不適宜、喂養方式不正確等也會影響病情。要保持室內適宜的溫濕度,喂養時避免嗆咳。 孩子的病情較為復雜,需要綜合考慮多種因素。家長應密切觀察孩子的癥狀,嚴格遵醫囑治療和護理,如有異常及時復診。
2025-02-06 14:00
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肖起濤 主治醫師
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內科
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引起咳嗽的原因有很多,如感冒、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、肺結核、肺心病等,最好是及時去醫院做個詳細的診治。如果現在不方便去醫院,您可以使用鎮咳藥,如強力枇杷露或是吃點頭孢,阿莫西林膠囊,效果應該還是不錯的,另外,平時多喝水,口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤肺的作用。
2016-02-27 16:08
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這種情況應該是咽喉有炎癥的情況可用點消炎藥進行消炎的治療就行了另外就是注意不用辛辣的食物
2016-02-27 15:42
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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痰中帶血是不是肺癌需要去醫院檢查,普通的肺炎也有可能導致咳嗽不愈痰中帶血.這個年齡建議你還是盡快去檢查一下.
2016-02-27 14:17
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你的癥狀我認為是由于肺炎遺留下的神經性咳嗽,如果是這樣的情況的話,服用咳特靈和喘定片等中樞鎮咳藥就會緩解的,注意控制,咳嗽不要形成習慣也是很重要的
2016-02-27 09:20
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