甲亢是一種常見的內分泌疾病，由甲狀腺激素分泌過多引起。可通過藥物、放射性碘治療、手術等方法治療。治療效果因人而異，規范治療多數可控制。常見治療方法有藥物治療、放射性碘治療、手術治療、生活方式調整、定期復查等。 1.藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，能抑制甲狀腺激素合成，但可能有皮疹、白細胞減少等不良反應。用藥期間需定期復查血常規、肝功能。 2.放射性碘治療：通過放射性碘被甲狀腺攝取，破壞部分甲狀腺組織，減少激素分泌。適用于藥物治療效果不佳或復發者。 3.手術治療：切除部分或全部甲狀腺，適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變者。 4.生活方式調整：避免高碘食物，如海帶、紫菜。注意休息，避免勞累和精神緊張。 5.定期復查：監測甲狀腺功能、血常規、肝功能等，以便調整治療方案。 甲亢雖易反復，但只要患者積極配合醫生治療，選擇適合自己的治療方法，并注意生活方式，多數能有效控制病情，恢復正常生活。

甲亢的飲食治療甲亢屬于超高代謝癥侯群，基礎代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身營養狀態。三、飲食治療原則（一）熱能需要量應結合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ（3000-3500kcal）。避免一次性攝入過多，適當增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床治療開展時，要及時根據病情，不斷調整熱能及其他營養素的供給量。（二）增加碳水化物應適當增加碳水化物供給量，通常占總熱能60%-70%；蛋白質應高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg；不宜多給動物蛋白，因其有刺激作用，應占蛋白總量33.3%左右；脂肪正常或偏低。（三）供給豐富營養素適當增加礦物質供給，尤其是鉀、鈣及磷等，如有腹瀉更應注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物，適當多食肝類、動物內臟、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類制劑。（四）限制食物纖維應適當限制含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀；所以對飲食纖維多的食品應加以限制。（五）食譜舉例治療飲食參考食譜：第1次粳米50g饅頭140g雞蛋50g豆干50g豆油10g鹽2g；第2次牛奶250g白糖20g；第3次粳米150g豬瘦肉50g帶魚100g茭白85g青椒80g豆油10g鹽3g；第4次藕粉30g白糖20g蛋糕50g；第5次粳米150g瘦牛肉80g鴨肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g鹽3g；第6次香蕉180g。總熱能13.78MJ(3296.2kcal)氮：熱能1：150.32P/S比值1.30；碳水化物509.8g(61.8%)蛋白質137.0g(16.6%)脂肪78.7g(21.5%)；動物蛋白70.2g(51.2%)豆類蛋白17.8g(13.0%)膽固醇667.1mg；食物纖維9.87g碘27.5μg鉀3005.8mg；鈣902.7mg磷1835.4mg鈉2532.5mg；維生素C141.9mg苯丙+酪氨酸10726mg鋅18.6mg。

甲狀腺功能亢進是內分泌系統一種常見的自身免疫性疾病，簡稱甲亢，中醫稱“癭氣”。甲亢的發病原因至今尚未完全明了。已知因素是甲狀腺分泌甲狀腺激素過多，引起代謝亢進，神經精神興奮，機體內氧化過程加速，形成自身免疫性疾病。甲亢病程較長，容易復發，傳統療法采用滋陰降火、疏氣豁痰、益氣養陰法治料本病，有緩解癥狀、改善愈后之良效。1：藥物療法處方：酸蕎麥2000克，家禽氣管10克用法：水煎兩次，去渣取液濃縮，制成浸膏，每服1.5克，日4次，15天為1療程療效：用藥3－4療程，有效率達94.5％2：處方：牡蠣、淮山、旱蓮草、夏枯草、凡參各15克用法：水煎，日1劑，服2次，配服西藥心得安，每次10毫克，日3次，1個月為1療程。療效：服藥1療程，有效率為93.1％希望對你有所幫助

甲亢的藥物治療所有甲亢患者均可為抗甲狀腺藥物所控制，應作為甲亢的首選治療方法。常用的為硫脲類中的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧基嘧啶；咪唑類中的地巴唑與甲亢平等。硫脲類與咪唑類的抗甲狀腺藥物的藥理作用在于阻抑甲狀腺內的過氧化物酶系統，抑制碘離子轉化為新生態碘或活性碘，從而妨礙碘與酷氨酸的結合，阻抑甲狀腺素的合成。丙基硫氧嘧啶還可抑制外周組織中的T4轉化為T3。本類藥物口服容易吸收。吸收后分布于全身組織中，并能通過胎盤，在乳汗中的濃度為血液濃度的3倍。藥物主要在骯臟代謝，單劑口服半衰期為1～2小時。約60％藥物在體內破壞，其余多以結合的形式自尿中排泄。肝、腎功能不良者，劑量應酌減。（一）適應證：①病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；②20歲以下青少年及兒童、老年患者；③妊娠婦女；④甲狀腺次全切除，術后復發，又不適宜于放射性131碘治療者；⑤手術治療前準備；⑥輔助放射性131碘治療；⑦伴突眼癥。（二）劑量及療程治療的初始階段，劑量應按病情的輕重決定，甲基或丙基硫氧嘧啶為150～450mg/d，他巴唑或甲亢平為10～45mg/d，分2～3次口服，至癥狀緩解，BMR降至＋20％以下，或T3、T4恢復正常是可減量，每次甲基硫氧嘧喧減50～100mg，他巴唑或甲亢平減5～10mg，每日2～3次。癥狀完全消除，BMR正常時，即可轉入最小的劑量繼續治療，甲基或丙基硫氧嘧啶為每日50～100mg，他巴唑或甲亢每日為5～10mg，至少維持1～3／2年，甚至可延長至2年或2年以上，而劑量還可更小。治療中，可能出現癥狀緩解消失，而突眼反而加重的現象，這可能是由于血T3、T4下降，TSH升高的結果，此時可適當加服甲狀腺激素的釋放而儲存于甲狀腺腺泡內，從而延緩了抗甲狀腺藥物的顯效。而且停藥后復發率高。（三）副作用①一般不良反應有頭痛、關節痛、唾液腺腫大、淋巴結腫大及胃腸道癥狀。可對癥處理或適當減少用量。過量應用可贊成甲狀腺功能低下，引起畏寒、乏力、粘液性水腫，停藥后大多可以自愈。②粒細胞減少和粒細胞缺乏，常見于初用藥后1～3月內或再次用藥后1～2周，應注意患者服藥期間有無發熱、咽痛、肌痛、虛弱和感染癥狀，一旦發現上述表現應立即停藥，作白細胞檢查，一般情況下，應定期檢查白細胞，如白細胞低至3×109／L（3000／mm3)或粒細胞低于15×109／L（1500／mm3)時應停藥治療，回升后改用其他抗甲狀腺藥物。③藥疹，多為輕型，極少出現嚴重的剝脫性皮炎。一般藥疹可用抗組織胺藥治療，必要時停藥或改用其他抗甲狀腺藥物。若發生剝脫性皮炎，應立即停藥并作相應處理。治療1～2年后，如小劑量抗甲狀腺藥物能維持療效，甲狀腺縮小，血管音消失，突眼減輕，血清T3、T4正常，甲狀腺吸131碘率能被甲狀腺激素抑制，血循環中TSAb轉為陰性或滴度明顯下低，可試行停藥，繼續觀察。治療后復發的患者，平均多在停藥后一年內發生，故停藥后應定期復查，特別是血循環中甲狀腺自身抗體的檢查，必要時可作TRH試驗。抗甲狀腺藥物作用緩慢，不能迅速控制甲亢的多種癥狀，尤其是交感神經興奮性增高的表現。因此,在治療初期，可聯合應用β－阻滯劑心得安，10～20mg，一日2～3次，以改善心悸、心動過速、多汗、震顫及精神緊張等癥狀。心得安還適用于甲亢危象和甲狀腺手術或放射性碘治療前的準備；對急收性甲亢性肌病也有一定效果。對患有支氣管哮喘，房室傳導阻滯、心動不良和妊娠患者禁用。在減藥期開始時，可適當加服小劑量甲狀腺制劑，如甲狀腺片20～40mg，一日一次，或甲狀腺素50～100μg，每日一次，以穩定下丘腦－垂體－甲狀腺軸的關系，避免甲狀腺腫和突眼加重。

服甲亢藥物時應注意什么？抗甲狀腺藥物治療甲亢分三個階段：（1）癥狀控制階段；（2）減量階段；（3）維持階段。甲亢的療程較長，在病情控制后尚需持續一年半至兩年。少年患者療程更長。持續服藥的效果較斷續服藥為佳，復發的機會較少。故在治療過程中，患者應堅持按醫囑服藥，不可任意中止，除非有明顯的停藥指癥，可以在醫生的指導下停藥。患者應支持隨診，在治療過程中遵醫囑調整劑量。如劑量過大，可引起甲狀腺功能減退，反而使甲狀腺腫大，并對突眼不利，如劑量過小，則甲亢不能控制。在抗甲狀腺藥物治療過程中的常有一些毒副反應發生，需引起注意。較常見的反應為皮疹，大多較輕微，有的病人只有瘙癢，常在最初數周發生，在持續服藥過程中消失，偶爾可發展成嚴重的剝脫性皮炎，因此仍需重視，必要時減量，換藥或停藥。最嚴重的毒性反應為粒細胞缺乏癥，多發生在用藥1-8周，伴有高熱，喉痛，偶有腹痛。故在開始服藥后，應每周檢查白細胞計數天分尖1-2次，如有發熱，喉痛應立即與醫生聯系，作白細胞檢查。甲亢患者粒細胞往往偏低，在用藥后，粒細胞進一步減低，但在大多數情況下，粒細胞經一段時間降低后，又會上升至正常。一般來說，如白細胞計數低于3000/立方毫米或粒細胞低于1500/立方毫米，應考慮停藥。少數患者粒細胞減少越來越嚴重，可能發展為粒細胞缺乏。粒細缺乏癥一旦發生，必須立即停藥，患者恢復后也不可再用同類的藥物治療，抗甲狀腺藥物對肝臟有損傷作用，特別是原有肝臟損傷的患者需慎用，一般在治療前后應檢查肝功能，有嚴重肝損者應停藥。