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            降主動脈夾層能立刻手術嗎?

            主動脈夾層

            患者年齡:男63歲。前天晚上1點多發病,當時心口和后背劇烈疼痛。然后家屬把病人帶到吉林省松原市油田總醫院,大夫讓立刻入院,經檢查是降主動脈夾層。以前平時患者高壓一般都在180左右。因為他不愛吃藥。現在患者所住的醫院說他這種情況當地醫院做不了手術。沒有實際解決辦法。現在只是在降壓,穩定血壓。大夫說這時轉院風險極大。患者不能運動,怕萬一血管壁破裂就完了。我該怎么辦呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔡成寬 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              你好,很高興回答你的問題,根據你的描述的情況,有高血壓病史的患者,建議平時注意控制好血壓,做好定期復查血壓及心臟血管病變。一旦發生主動脈夾層,立即積極配合醫生指導意見進行手術治療措施,有a類夾層和b類夾層區分,都要進行介入治療或者是手術治療措施。

              2018-11-26 13:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              有癥狀主動脈瓣狹窄者處理①限制體力活動防止暈厥加重或猝死;②伴室性手術治療心動過速高度房室傳導阻滯,嚴重竇性心動過緩時,按抗心律失常藥物治療(詳見心律失常);

              2016-02-27 07:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這個病確實是很兇險的,有體內定時炸彈之稱,治療技術要求非常高,目前國內絕大多數醫院都沒有能力手術。建議與醫院醫生商量,請北京協和醫院或阜外醫院,安貞醫院的專家前去手術治療,這些醫院的心外科都是國內最好的。一般要通過手術治療,如主動脈置換,支架介入等等

              2016-02-27 02:42
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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