腹主動脈夾層脫落與腹主動脈瘤不同。腹主動脈瘤是動脈壁局部擴張形成的瘤樣改變；腹主動脈夾層脫落則是主動脈內膜破裂，血液進入動脈壁中層形成夾層，并發生脫落。兩者在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在差異。 1.病因：腹主動脈瘤多因動脈粥樣硬化、遺傳、感染等；腹主動脈夾層脫落常由高血壓、動脈中層囊性壞死等引起。 2.癥狀：腹主動脈瘤可能無癥狀，瘤體較大時有腹痛、腹部搏動性腫塊；腹主動脈夾層脫落常有劇烈胸痛、背痛。 3.診斷：腹主動脈瘤通過超聲、CT 等；腹主動脈夾層脫落依靠 CT 血管造影等。 4.治療：腹主動脈瘤較小且無癥狀時可觀察，較大或有癥狀多手術；腹主動脈夾層脫落常需緊急手術。 5.預后：腹主動脈瘤手術效果較好；腹主動脈夾層脫落病情兇險，預后相對較差。 總之，腹主動脈夾層脫落和腹主動脈瘤是兩種不同的疾病，都需要引起重視，早診斷、早治療，改善預后。