甲狀腺出現左葉混合性結節、中下段背側緣食道旁實性占位、右側葉囊實性小團塊、左頸部多發小淋巴結腫大等情況，需要綜合分析，包括疾病成因、癥狀表現、檢查方法、治療選擇、日常注意事項等。 1.疾病成因：甲狀腺病變可能與遺傳、自身免疫、環境因素、碘攝入異常等有關。 2.癥狀表現：可能有頸部腫塊、壓迫感、吞咽或呼吸困難、聲音嘶啞等。 3.檢查方法：常用的有超聲、甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查等。 4.治療選擇：根據結節性質和癥狀，可能選擇定期復查、藥物治療（如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片）、手術治療等。 5.日常注意事項：保持良好心態，避免勞累和精神緊張，均衡飲食，適當攝入含碘食物。 總之，對于甲狀腺的這些病變，要重視定期復查，遵循醫生建議，如有異常及時處理。

你好，甲狀腺結節通過影像學，多是不能做出定性診斷的，現在更推薦行細針穿刺細胞學檢查，而這個檢查開展的不是很普及，所以很多甲狀腺的腫物有懷疑是惡性時就手術切除，這樣可以保證更的預后。你的甲狀腺的腫物內有多發的細小鈣化，還是推薦手術治療的，細小鈣化是有可能是惡性的可能的，所以建議你如果太擔心還是手術比較好。