哺乳期上環一個月后做愛出血且伴有腰酸、小腹痛，可能是節育環移位、感染、性生活刺激、子宮未完全恢復、激素變化等原因所致。 1.節育環移位：節育環位置改變可能刺激子宮，引起出血和疼痛。需通過 B 超檢查確認，如有移位，可能需要重新放置。 2.感染：上環后若發生感染，性生活可能加重炎癥，導致出血和不適。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.性生活刺激：性生活過于劇烈可能損傷宮頸或子宮，造成出血和疼痛。應注意性生活方式，避免過度刺激。 4.子宮未完全恢復：產后子宮恢復需要一定時間，上環一個月可能尚未完全恢復，性生活易引發不適。可適當休息，等待恢復。 5.激素變化：哺乳期激素水平不穩定，可能影響子宮內膜，導致出血。一般通過調整生活方式和飲食來改善。 出現這種情況應引起重視，及時就醫檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，哺乳期要注意休息，保持良好的生活習慣。

安放避孕環時擦破了子宮內膜,出血一般持續數日,血量不超過月經量,不需作處理.白帶混血,量多,也不排除是由于陰道炎或者宮頸糜爛。建議您做個彩超檢察一下避孕環的位置是否發生移位。有可能不適應可以去把環取下，恢復一段時間再考慮帶環。