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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化晚期腹水的形成主要與以下因素有關:門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效血容量不足、抗利尿激素分泌增多、淋巴回流障礙等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時,肝內纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,導致肝內血管扭曲、閉塞,門靜脈血流受阻,壓力升高,液體從血管內滲出到腹腔形成腹水。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質的能力下降,血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,血管內液體進入組織間隙和腹腔。 3.有效血容量不足:肝硬化導致內臟血管擴張,有效循環血容量減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,水鈉潴留,加重腹水。 4.抗利尿激素分泌增多:有效血容量不足刺激抗利尿激素分泌增加,導致水重吸收增加,引起腹水。 5.淋巴回流障礙:肝靜脈回流受阻時,肝內淋巴液生成增多,超過胸導管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 肝硬化晚期腹水雖然治療有一定難度,但通過綜合治療,如限制鈉和水的攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、經頸靜脈肝內門體分流術等,可在一定程度上緩解癥狀,提高生活質量。
2025-02-04 17:08
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,這個主要是肝硬化失代償以后導致的門脈高壓以后導致的腹水的了,這個不好治療的了,容易復發而且會有生命危險的了一定要去肝病科對癥治療的了,還有現在一定要注意高蛋白飲食還有不要吃太咸的食物
2016-02-27 04:32
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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據你的描述,西醫治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補充蛋白只能緩解癥狀,而對肝硬化本身并無任何幫助,所以過一段時間就又會出現腹水,而中藥含有可促進肝纖維組織分解,修復肝細胞的成分,它們可直接作用于增生的肝纖維組織,分解,吸收纖維蛋白,減輕門靜脈壓力.你可以用復肝湯和消水湯治療,一般二十天左右就能夠使腹水消失.換肝也要等穩定后再考慮換肝,現在首要任務是控制腹水,緩解癥狀.。
2016-02-26 22:03
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,您說的情況往往是低蛋白導致的,要注意補充蛋白質,積極對癥處理,觀察看看吧
2016-02-26 11:18
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