乙肝兩對半檢查結果出現變化，2、5 項陽性轉為 2、4 項陽性，是否需要治療，要綜合多種因素判斷，包括乙肝病毒感染狀態、肝功能情況、個人免疫狀態、既往病史以及家族病史等。 1. 乙肝病毒感染狀態：需進一步檢測乙肝病毒 DNA 定量，明確體內是否還有病毒殘留及復制情況。如果病毒定量很低或檢測不到，通常提示病情穩定。 2. 肝功能情況：通過肝功能檢查，查看谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標是否正常。若肝功能正常，一般不需要特殊治療。 3. 個人免疫狀態：自身免疫力強的情況下，可能有助于清除病毒，對病情恢復有利。 4. 既往病史：了解之前是否有乙肝相關的治療經歷，以及治療效果如何。 5. 家族病史：家族中如有乙肝患者，尤其是病情嚴重者，需要更加謹慎評估。 總之，乙肝兩對半檢查結果的變化需要綜合多方面因素來判斷是否需要治療。建議定期復查，遵循醫生的建議，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。

你好這個是沒什么的。只要二陽性就可以了。