20 歲男性出現聲音小、費力，喉嚨有異物感，鼻塞，可能是由于喉部疾病、鼻部疾病、發聲習慣、心理因素、全身疾病等原因導致。 1.喉部疾病：如慢性咽喉炎，炎癥刺激可導致喉部黏膜充血、腫脹，影響發聲和產生異物感。治療通常包括使用抗生素（如阿莫西林）、清熱解毒藥物（如藍芩口服液），同時要注意休息，多喝水。 2.鼻部疾病：像鼻炎、鼻竇炎，鼻腔堵塞會影響發聲時的氣息，導致聲音改變。可使用鼻用糖皮質激素（如布地奈德鼻噴霧劑）、抗組胺藥（如氯雷他定）來緩解癥狀。 3.發聲習慣：長期不正確的發聲方式可能使聲帶疲勞，導致聲音小而費力。需要進行發聲訓練來改善。 4.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能影響發聲狀態。要學會放松，必要時進行心理疏導。 5.全身疾病：如甲狀腺功能減退，可能影響代謝和肌肉功能，包括喉部肌肉。治療主要是補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 總之，出現這些癥狀的原因較為復雜，建議及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態。

這種情況常見的原因是由于慢性咽炎或者，過敏性鼻炎鼻竇炎等導致的癥狀可以適當的口服慢嚴舒檸千柏鼻炎片或者用呋麻滴鼻液滴鼻治療