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            多次腰椎手術(shù)效果差致馬尾粘連如何治療

            問題描述:病人于1989年做第一次腰椎曾生手術(shù)因不徹底,分別于1992年和2003年做第二次和第三次手術(shù).效果不佳,目前造成嚴(yán)重的馬尾粘連,疼痛難忍,大小便極度困難.今年2月份又一次做微創(chuàng)手術(shù),阻斷神經(jīng)根不見任何效果,請(qǐng)專家指教該如何治療?哪里的醫(yī)院能治療此病?謝謝

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              對(duì)于多次腰椎手術(shù)效果不佳導(dǎo)致嚴(yán)重馬尾粘連的情況,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,包括病情評(píng)估、治療方法選擇、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療以及可能的手術(shù)干預(yù)等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征,通過影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)等,明確粘連的范圍和程度。 2. 治療方法選擇:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,可能采用物理治療如熱敷、按摩等,以緩解疼痛和肌肉緊張;也可能進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛等,增強(qiáng)腰部力量,改善腰椎穩(wěn)定性。 4. 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5. 心理干預(yù):由于長(zhǎng)期疼痛和功能障礙,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和支持。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合多種治療方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

              2025-02-04 18:02
            • 回答3

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你對(duì)手術(shù)和病情理解是錯(cuò)誤的.此病應(yīng)這樣解釋.本病是原發(fā)生骨增生,手術(shù)只是恢復(fù)了正常的脊椎生理,為神經(jīng)減壓,但神經(jīng)并沒有恢復(fù),神經(jīng)功能的恢復(fù)在于對(duì)受累麻痹不登報(bào)神經(jīng)進(jìn)行興奮激活和治療,才能恢復(fù)神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)各種功能獲得最佳恢復(fù).由于你在術(shù)后沒得到正確的治療所以神經(jīng)沒有恢復(fù)病癥得到解決,反復(fù)的手術(shù),并使神經(jīng)再次次的損害且并發(fā)神經(jīng)水腫最后導(dǎo)致馬尾粘連.最后繼發(fā)馬尾神經(jīng)綜合癥致疾病發(fā)展成今天癥狀.由于病情時(shí)間過長(zhǎng)治療恢復(fù)非常困難.但也并非不能治療,通過正確的治療還是可以得到恢復(fù)改善的.如需指導(dǎo)再次聯(lián)系或電話.

              2016-02-27 00:38
            • 回答2

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              趙濤 醫(yī)師

              北京小湯山醫(yī)院

              一級(jí)

              骨關(guān)節(jié)科

              具體情況應(yīng)該請(qǐng)骨科會(huì)診。

              2016-02-26 10:12
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              方法是有的.只要讓腰椎脊神經(jīng)顫動(dòng)起來,就可以理順粘連的馬尾神經(jīng).不過,這樣的藥物沒見過報(bào)道.

              2016-02-26 09:30
            就醫(yī)問藥

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            什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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              廣東省中醫(yī)院

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              廣東省人民醫(yī)院

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              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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