左后膀疼痛抬手時有筋抽痛不一定是心肌梗塞的前兆，可能是肩周炎、肌肉拉傷、頸椎病、筋膜炎、心臟神經官能癥等原因引起。 1.肩周炎：肩關節周圍組織發生炎癥，導致肩部疼痛和活動受限，抬手時疼痛可能加重。可通過物理治療、藥物治療如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等緩解。 2.肌肉拉傷：過度活動或不當姿勢可能導致肌肉拉傷，引起疼痛。需休息、冷敷、熱敷，并可使用云南白藥氣霧劑等。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起肩部放射性疼痛。治療包括頸椎牽引、按摩、服用甲鈷胺等營養神經藥物。 4.筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，可出現局部疼痛。可進行熱敷、針灸，服用塞來昔布等。 5.心臟神經官能癥：植物神經功能紊亂導致，疼痛多為短暫性。一般通過心理調節、適當運動改善。 如果左后膀疼痛頻繁發作或持續不緩解，建議及時就醫，進行相關檢查如心電圖、肩部 X 線等，以明確病因，并采取針對性治療。

根據你說的情況，有可能是局部肌肉損傷，不完全排除冠心病可能。若是還伴有胸痛胸悶的癥狀就要去正規醫院查心電圖心超等檢查

你好朋友別擔心,這種情況考慮是存在神經壓迫導致的,可以采取按摩和牽引來治療