68 歲老人厭食脹氣腹瀉等癥狀,胃腸檢查正常,何因怎治?
大夫您好:我父親今年68了,從今年三四月開始一直厭食脹氣腸鳴腹瀉臍周隱痛四肢乏力(尤其吃完油膩食物后腹瀉的更厲害),到現在已有六七個月。仍不見好轉,而且由于長期少食現在人已經很消瘦了。胃和直腸都檢查了,沒有問題。到底是什么病,具體怎么治能給指教一下嗎?先謝了!補充問題1:(2009-11-0821:15:23)補充一下,之前做過胃上的胃餐透視(名字記不清了,就是檢查胃拍的片子)。還做了直腸的結腸鏡檢查,兩項都正常,沒問題呀!是怎么回事呢。
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郭立軍 醫師
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68 歲老人出現厭食、脹氣、腸鳴、腹瀉、臍周隱痛、四肢乏力,且食油膩后腹瀉加重、身體消瘦,胃腸檢查正常,可能是肝膽疾病、胰腺疾病、腸道菌群失調、甲狀腺功能減退、食物不耐受等原因所致。 1.肝膽疾病:如膽囊炎、膽結石等,會影響膽汁分泌和排泄,導致脂肪消化吸收不良,出現厭油膩、腹瀉等癥狀。可通過腹部超聲、肝功能檢查等明確,治療可能包括消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。 2.胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌等可能影響胰酶分泌,導致消化功能障礙。可通過血淀粉酶、腹部 CT 等檢查,治療藥物如胰酶腸溶膠囊。 3.腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少,影響腸道正常功能。可通過糞便檢查診斷,使用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節。 4.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現乏力、食欲不振、腹瀉等。通過甲狀腺功能檢查確診,治療常用左甲狀腺素鈉片。 5.食物不耐受:對某些食物成分過敏或不耐受,引起腸道反應。可通過食物過敏原檢測明確,需避免食用相應食物。 老人出現這些癥狀時間較長,建議及時到正規醫院做進一步檢查,明確病因,遵醫囑進行治療。
2025-02-05 11:46
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李華卿 醫師
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一是慢性胃炎,二是慢性腸炎或結腸炎所致,處理;一是不吃生冷刺激難消化食物,二是避免勞累和生氣,三是休息好保持心情舒暢,四是服用一段時間三九胃泰和果膠鉍和補脾益腸丸!!
2016-02-26 19:54
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