胸骨痛且左側肌肉和胳膊痛，坐著痛躺著不痛，可能是肌肉勞損、神經受壓、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟疾病等原因所致。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良坐姿或過度勞累，可導致肌肉緊張和勞損。應注意休息，避免長時間保持同一姿勢，適度活動和伸展。 2. 神經受壓：頸椎或胸椎的病變可能壓迫神經。可通過按摩、熱敷緩解，嚴重時需就醫治療。 3. 胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激可導致疼痛。需明確病因，進行抗感染治療。 4. 肋軟骨炎：常與外傷、感染等有關。注意休息，避免劇烈運動，疼痛明顯時可服用止痛藥物。 5. 心臟疾病：如心絞痛等，有時疼痛會放射至左側上肢。需進行心電圖等檢查，明確診斷后對癥治療。 出現這種疼痛應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好!請準確的介紹一下你所說的胸骨是哪個部位？另外上肢是否有麻木或無力的癥狀？就你上述的情況，不會是胸椎的原因，而應該是頸椎的原因，多考慮是頸椎病引起的。這應該與你的職業或平時做什么有關(頸椎病是職業病，多與職業性特點)。建議拍片檢查頸椎(一般雙斜位片即可)，多可以確定診斷。明確診斷才能具體指導如何治療，如何進行預防、保健等。