右側前額部腦膜瘤術后復發等情況如何治療
右側前額部部分骨質信號欠連續呈術后改變,前顱窩底偏右側可見團塊狀等T1等T2信號占位,病灶大部分向下突入蝶竇竇腔及右側眼眶內,邊界清晰,軸位測其大小約為3.58*3.01cm術區鄰近右側額葉可見片狀長T1長T2信號,灶周可見暈片狀高信號環繞,鄰近右側側腦室前角受前拉略擴張圓鈍,中線結構中;增強掃描顯示:上述前顱窩底病灶呈明顯均勻性增強,鼻中隔稍向左側偏曲左側下鼻甲肥大,蝶竇內可見充滿竇腔的長T2信號印象:1.右側前部腦膜瘤術后改變,現前顱窩底偏右側異常信號突向篩竇及又側眼眶內,考慮腫瘤復發2.右側額葉軟化灶形成3.蝶竇炎:我想問一下,下一步該怎么治療?
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李希弘 醫師
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右側前額部腦膜瘤術后復發,并伴有右側額葉軟化灶形成、蝶竇炎等情況。治療需綜合考慮腫瘤位置、大小、患者身體狀況等因素,包括手術、放療、藥物治療、對癥治療及定期復查等。 1.手術治療:評估患者身體狀況和腫瘤情況,若條件允許,再次手術切除腫瘤是重要的治療手段。 2.放療:對于不能手術或手術無法完全切除的腫瘤,放療可以控制腫瘤生長,如伽馬刀放療、直線加速器放療等。 3.藥物治療:可使用抗腫瘤藥物,如替莫唑胺、貝伐珠單抗等,有助于抑制腫瘤細胞生長。 4.對癥治療:針對蝶竇炎,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制炎癥;對于右側額葉軟化灶,若有相關癥狀,給予改善腦循環和神經營養藥物,如尼莫地平、甲鈷胺等。 5.定期復查:密切監測病情變化,包括頭顱磁共振等檢查,以便及時調整治療方案。 總之,對于這種復雜的病情,需要多學科協作,制定個體化的綜合治療方案,以提高治療效果和患者生活質量。
2025-02-05 19:52
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申蘭闊 醫師
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嗅溝腦膜瘤是前顱底的腦膜瘤,其手術比較簡單,一般有獨立神經外科的醫院都可以手術的,但是術后嗅覺多是不可以保留。另腦膜瘤是良性腫瘤,全切后是不會復發的。
2016-02-26 01:27
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤,約占顱內腫瘤的15%~20%,僅次于膠質瘤。其好發于成年人,老年人與兒童較少,女性發病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»