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            昏迷的分度具體是怎樣的?

            昏睡與昏迷

            昏迷的分度人老了,什么情況都可能發生,比如最近就常常出現昏迷,想請教醫生,昏迷的分度是什么?能不能具體說明一下啊?最近幾天

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              昏迷是一種嚴重的意識障礙狀態,通常根據意識障礙的程度可分為輕度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。 1.輕度昏迷:患者意識大部分喪失,對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激有痛苦表情或肢體退縮等防御反應。角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射等可存在。 2.中度昏迷:對周圍事物及各種刺激均無反應,對于劇烈刺激可出現防御反射。角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,呼吸、脈搏、血壓可有改變。 3.深度昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應。深、淺反射均消失,生命體征常有明顯改變。 昏迷的分度對于判斷病情的嚴重程度和制定治療方案具有重要意義。一旦出現昏迷,應立即送往醫院進行詳細檢查和治療。

              2025-02-05 01:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              昏迷是意識障礙的最嚴重階段.意識清晰度極度降低,對外界刺激無反應,程度較輕者防御反射及生命體征可以存在,嚴重者消失.根據程度分為:①淺昏迷.對強烈痛刺激有反應,基本生理反應存在,生命體征正常.②中度昏迷.對痛刺激的反應消失,生理反應存在,生命體征正常.③深昏迷.除生命體征存在外,其他均消失.④過度昏迷.即腦死亡.還可以根據Glasgow昏迷評分表:Ⅰ睜眼動作:⒈自動睜眼4分⒉言語呼喚后睜眼3分⒊痛刺激后睜眼2分⒋對疼痛刺激無睜眼1分Ⅱ言語反應:⒈有定向力5分⒉對話混亂4分⒊不適當的用語3分4.不能理解語言2分⒌無言語反應1分Ⅲ運動反應:⒈能按吩咐做肢體活動6分⒉肢體對疼痛有局限反應5分⒊肢體有屈曲逃避反應4分⒋肢體異常屈曲3分⒌肢體直伸2分⒍肢體無反應1分發作性睡病  臨床表現在通常不易入睡的場合下,如行走,進食,上課或某些操作過程中,發生不可抗拒的睡眠,每次發作持續數秒鐘至數小時不等.發作時瞳孔對光反射存在,且多數可被喚醒,故與昏迷不難區別.暈厥  暈厥是一種急起而短暫的意識喪失,常有先兆癥狀,如視覺模糊,全身無力,頭昏眼花,出冷汗等.然后暈倒,持續時間很短,一般數秒鐘至1min即可完全恢復.昏迷的持續時間更長,一般為數分鐘至若干小時以上,且通常無先兆,恢復也慢.治療時維持生命體征是關鍵,包括緊急處理,對癥治療及病因治療.

              2016-02-26 19:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              昏迷是大腦皮層和皮層下網狀結構發生高度抑制的一種病例狀態.主要特征是意識喪失,隨意運動喪失,感覺和反射功能障礙,乃至給以任何刺激均不能引起病人覺醒.根據昏迷的程度可以分為輕度,中度和深度昏迷.其中輕度昏迷是指病人隨意運動喪失,對周圍事物,聲,光,語言等刺激沒有反應,對疼痛有一定的防御反應,生理反射可以引出,生命體征正常;中度昏迷對周圍事物和各種刺激均無反應,但對強烈刺激還有防御反應,生理反射遲鈍,生命體征異常;深度昏迷對各種刺激均沒有反應,深,淺反射均未引出,機體僅能維持最基本的功能.

              2016-02-26 15:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              根據覺醒狀態,意識內容及軀體運動喪失的病程演變和腦功能受損的程度與廣度的不同,臨床上通常將昏迷分為4個階段.  1.淺昏迷臨床表現睜眼反應消失或偶呈半閉合狀態,語言喪失,自發性運動罕見,對外界的各種刺激及內在的需要,完全無知覺和反應.但強烈的疼痛刺激可見患者有痛苦表情,呻吟或肢體的防御反射和呼吸加快.腦干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在,眼腦反射亦可存在.呼吸,脈搏,血壓一般無明顯改變,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睜眼,語言和自發性運動均已喪失,對外界各種刺激均無反應,對強烈的疼痛刺激或可出現防御反射.眼球無運動,角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,呼吸減慢或增快,可見到周期性呼吸,中樞神經元性過度換氣等中樞性呼吸障礙.脈搏,血壓也有改變.伴或不伴四肢強直性伸展和角弓反張(去皮質強直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,對強烈的疼痛刺激也不能引出逃避反應及去皮質強直.眼球固定,瞳孔顯著擴大,瞳孔對光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不規則,血壓或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.腦死亡表現為無反應性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔擴大固定,腦干反射消失,并伴有體溫,血壓下降,腦電沉默,腦血管造影不顯影等.此時即使心跳仍在維持,但全腦功能永不恢復,一定時間內心跳也終將停止.根據覺醒狀態,意識內容及軀體運動喪失的病程演變和腦功能受損的程度與廣度的不同,臨床上通常將昏迷分為4個階段.  1.淺昏迷臨床表現睜眼反應消失或偶呈半閉合狀態,語言喪失,自發性運動罕見,對外界的各種刺激及內在的需要,完全無知覺和反應.但強烈的疼痛刺激可見患者有痛苦表情,呻吟或肢體的防御反射和呼吸加快.腦干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在,眼腦反射亦可存在.呼吸,脈搏,血壓一般無明顯改變,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睜眼,語言和自發性運動均已喪失,對外界各種刺激均無反應,對強烈的疼痛刺激或可出現防御反射.眼球無運動,角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,呼吸減慢或增快,可見到周期性呼吸,中樞神經元性過度換氣等中樞性呼吸障礙.脈搏,血壓也有改變.伴或不伴四肢強直性伸展和角弓反張(去皮質強直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,對強烈的疼痛刺激也不能引出逃避反應及去皮質強直.眼球固定,瞳孔顯著擴大,瞳孔對光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不規則,血壓或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.腦死亡表現為無反應性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔擴大固定,腦干反射消失,并伴有體溫,血壓下降,腦電沉默,腦血管造影不顯影等.此時即使心跳仍在維持,但全腦功能永不恢復,一定時間內心跳也終將停止.

              2016-02-26 05:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              想要得到的幫助:昏迷的分度昏迷分為4個階段.  1.淺昏迷臨床表現睜眼反應消失或偶呈半閉合狀態,語言喪失,自發性運動罕見,對外界的各種刺激及內在的需要,完全無知覺和反應.但強烈的疼痛刺激可見患者有痛苦表情,呻吟或肢體的防御反射和呼吸加快.腦干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在,眼腦反射亦可存在.呼吸,脈搏,血壓一般無明顯改變,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睜眼,語言和自發性運動均已喪失,對外界各種刺激均無反應,對強烈的疼痛刺激或可出現防御反射.眼球無運動,角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,呼吸減慢或增快,可見到周期性呼吸,中樞神經元性過度換氣等中樞性呼吸障礙.脈搏,血壓也有改變.伴或不伴四肢強直性伸展和角弓反張(去皮質強直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,對強烈的疼痛刺激也不能引出逃避反應及去皮質強直.眼球固定,瞳孔顯著擴大,瞳孔對光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不規則,血壓或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.腦死亡表現為無反應性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔擴大固定,腦干反射消失,并伴有體溫,血壓下降,腦電沉默,腦血管造影不顯影等.此時即使心跳仍在維持,但全腦功能永不恢復,一定時間內心跳也終將停止.

              2016-02-25 23:10
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            什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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