患病四年治療效果不佳令人沮喪，但不應輕易放棄。這可能與疾病本身特點、治療方案、個體差異、生活習慣及心理狀態等有關。 1.疾病本身：某些疾病如慢性疾病，本身病程長、易反復，治療難度大。 2.治療方案：可能之前的治療方案不夠完善或未針對病因，需重新評估調整。 3.個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同。 4.生活習慣：不良的生活方式如熬夜、飲食不均衡等會影響治療效果。 5.心理狀態：長期患病易產生消極情緒，影響身體的恢復能力和治療依從性。 總之，面對治療效果不佳，應積極與醫生溝通，共同尋找原因，調整方案，保持樂觀心態，堅持治療，相信會有改善。

很高興為您作答，所謂白癜風就是白斑，但是白斑不一定就是白癜風。白癜風在初期的時侯白斑的脫色程度是較輕的，而且和周圍正常皮膚色的分界是模糊不清的，一般性很難察覺。如果這種現象發生在皮膚比較偏白的人身上的話，常常難以及時做出診斷希望您能早日康復。

很高興為您作答，　第一、患處比較多，但是沒有癢的感覺。即使有癢也是很輕微的，一般性很難發覺。　　第二、患上白癜風人群，他們的脫色斑的數目是比較少的，一般僅有1到2片之間的數量，而且大部分都會出現在容易暴露出的部位的皮膚上。希望您能早日康復。