乙肝肝硬化導(dǎo)致胃出血反復(fù)發(fā)生，令人擔(dān)憂。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及生活調(diào)理等。 1.藥物治療：使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等抑制乙肝病毒復(fù)制；使用降低門靜脈壓力的藥物，如普萘洛爾；還可使用止血藥物，如凝血酶。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.內(nèi)鏡治療：如內(nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射等，能有效止血。 3.介入治療：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS），可降低門靜脈壓力，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 4.手術(shù)治療：在病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)行脾切除加斷流術(shù)或分流術(shù)。 5.生活調(diào)理：飲食清淡易消化，避免粗糙、堅(jiān)硬食物，戒煙戒酒，保持良好作息。 乙肝肝硬化胃出血的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

你好，根據(jù)描述是肝硬化和門靜脈高壓癥，而門靜脈高壓癥的幾大表現(xiàn)就是脾大脾功能亢進(jìn)，腹水以及食管胃底靜脈曲張，而食管胃底靜脈曲張破裂后容易引起大出血，也就是你描述的反復(fù)出血3次，內(nèi)鏡下注射硬化劑只是暫時(shí)性止血，建議還是行外科手術(shù)治療。建議進(jìn)一步檢查血常規(guī)以及肝膽脾彩超等，看有無(wú)合脾大、脾功能亢進(jìn)等，待貧血糾正、狀態(tài)穩(wěn)定的時(shí)候擇期行外科手術(shù)治療，可以采取行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)。

這種情況如果是多次引起了上消化道出血的并發(fā)癥，保守治療肯定的不能完全恢復(fù)的。門脈高壓癥不緩解很難穩(wěn)定的。建議先盡量改善肝功能，糾正貧血，改善營(yíng)養(yǎng)，好轉(zhuǎn)后應(yīng)該考慮手術(shù)離斷胃底周圍的血管防止再次的出血。

肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血可以有藥物止血如血管加壓素、生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、還有氣囊壓迫止血、內(nèi)鏡直視下注射硬化劑或用皮圈套扎曲張靜脈等，還有外快手術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)您這種情況要預(yù)防再次出血，可以在內(nèi)鏡下對(duì)曲張靜脈進(jìn)行套扎，還有藥物如普納洛爾等

乙肝后肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈破裂出血，是最常見的并發(fā)癥，出血后可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病而危及生命，當(dāng)然一旦出血量大，出現(xiàn)無(wú)法控制的大出血時(shí)也會(huì)導(dǎo)致死亡。為預(yù)防胃底靜脈破裂出血，可以行斷流術(shù)，即臨床上所說(shuō)的脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)，術(shù)后可明顯降低出血的風(fēng)險(xiǎn)，但是能否手術(shù)還要看患者的自身情況，比如肝功能是否耐受，有無(wú)大量腹水及體內(nèi)白蛋白的情況，平時(shí)飲食一定要進(jìn)軟食，不能過(guò)硬或者辛辣刺激食物攝入。祝您身體健康。