40 歲女性患過(guò)敏性鼻炎 30 年，會(huì)得鼻咽癌嗎？
過(guò)敏性鼻炎會(huì)變成鼻咽癌嗎？女40歲，患過(guò)敏性鼻炎近30年，嗅覺(jué)失靈，對(duì)屋塵螨和槭樹(shù)過(guò)敏。連續(xù)10幾個(gè)或幾十個(gè)噴嚏，清水樣鼻涕，鼻塞交替進(jìn)行，躺著時(shí)側(cè)向枕頭處鼻塞重一些，一起床鼻塞的現(xiàn)象馬上消失了；同時(shí)伴有頭昏、喉嚨痛（患有慢性咽炎）、耳悶塞感，近5年鼻炎過(guò)后會(huì)伴有皰疹發(fā)生（常長(zhǎng)在鼻和口唇之間處、上嘴唇處）。約10年前鼻炎發(fā)作曾口吐生血，當(dāng)時(shí)以為得了鼻咽癌，醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎引起的咽喉炎，還說(shuō)患過(guò)敏性鼻炎的人想得鼻咽癌都不可能，此話屬實(shí)嗎？2年前才發(fā)現(xiàn)兩側(cè)長(zhǎng)有鼻息肉僅留一點(diǎn)細(xì)縫，不過(guò)至今能順暢呼吸。2-3個(gè)月前（天氣非常干燥），發(fā)現(xiàn)鼻涕中帶有血（這種情況持續(xù)了近一周），出現(xiàn)過(guò)一次耳鳴現(xiàn)象。加大喝水量后，這種情況消失了。近段時(shí)間有頭痛、頭昏，尤其在晨起和晚睡是發(fā)生：頭頂兩側(cè)、后腦勺、太陽(yáng)穴都有此情況，交替進(jìn)行；看過(guò)中醫(yī)說(shuō)我是血稠引起的。昨天發(fā)現(xiàn)右耳墜下方頸脖處(就是鼻咽癌患者淋巴結(jié)腫大的地方)長(zhǎng)有一塊小拇指大小的紫紅色包塊，質(zhì)地較軟，稍用力觸之有腫痛和火辣辣痛的感覺(jué)，我是不是得了鼻咽癌？，，我該怎么辦？
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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過(guò)敏性鼻炎一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)楸茄拾L(zhǎng)期的炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)等因素可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。患者出現(xiàn)的一系列癥狀，如鼻息肉、涕中帶血、耳鳴、頭痛等，需要進(jìn)一步檢查明確原因，包括鼻部的詳細(xì)檢查、血液檢查等。 1. 過(guò)敏性鼻炎原理：是一種由過(guò)敏原引發(fā)的鼻腔黏膜炎癥，主要表現(xiàn)為噴嚏、流涕、鼻塞等。 2. 鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)因素：遺傳因素、EB 病毒感染、環(huán)境因素等可能增加鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 癥狀分析：患者的鼻息肉可能導(dǎo)致鼻塞，涕中帶血可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥有關(guān)，耳鳴、頭痛可能是其他原因，如耳部疾病、腦血管問(wèn)題等。 4. 檢查方法：可進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、鼻咽部磁共振成像（MRI）、EB 病毒抗體檢測(cè)等。 5. 治療建議：過(guò)敏性鼻炎可使用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。若懷疑鼻咽癌，需根據(jù)具體情況選擇放療、化療或手術(shù)治療。 總之，僅憑目前癥狀不能確定是否患鼻咽癌，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-04 18:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好。過(guò)敏性鼻炎，是不會(huì)引起鼻咽癌的，這個(gè)可以放心。如果過(guò)敏源非常明確的話，可以行脫敏治療，但是可行性不高。建議您平時(shí)多鍛煉，提高機(jī)體免疫力，盡量少到環(huán)境污染嚴(yán)重的地方。
2016-02-26 02:24
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