腦干出血昏迷無(wú)自主呼吸,這種情況還有救嗎?如何護(hù)理?
腦干出血沒(méi)有自主呼吸已經(jīng)昏迷三天了左眼瞳孔放大右眼瞳孔縮小雙腿偶爾抽搐體溫維持在37度多曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)問(wèn)這種情況還有救嗎?平時(shí)對(duì)病人該如何護(hù)理?()
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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腦干出血昏迷且無(wú)自主呼吸,病情危急。是否有救取決于出血量、出血部位、救治及時(shí)性、患者基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)治療效果等。護(hù)理方面要注意多個(gè)方面,包括生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸道管理、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.出血量:出血量較小,救治及時(shí),可能有一定恢復(fù)機(jī)會(huì);若出血量較大,預(yù)后通常較差。 2.出血部位:關(guān)鍵部位出血,損傷重要神經(jīng)核團(tuán),救治難度大。 3.救治及時(shí)性:早期得到有效治療,能增加生存希望。 4.患者基礎(chǔ)健康狀況:基礎(chǔ)健康好,身體耐受性強(qiáng),對(duì)恢復(fù)有利。 5.后續(xù)治療效果:治療有效,癥狀改善,有望好轉(zhuǎn);反之則預(yù)后不佳。 6.護(hù)理要點(diǎn): 生命體征監(jiān)測(cè):密切觀察血壓、心率、體溫等。 呼吸道管理:及時(shí)清理分泌物,保持呼吸道通暢。 預(yù)防并發(fā)癥:如壓瘡、肺部感染、尿路感染等。 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)鼻飼或靜脈給予營(yíng)養(yǎng)。 肢體護(hù)理:定期翻身,活動(dòng)肢體,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 總之,腦干出血病情兇險(xiǎn),但并非完全沒(méi)有希望。精心的護(hù)理對(duì)患者的恢復(fù)至關(guān)重要。
2025-02-05 12:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好腦干管理我們?nèi)梭w呼吸、心跳血壓等生命中樞故其致殘率和死亡率很高是腦出血中較為嚴(yán)重的一種腦干出血目前的治療效果尚不滿意對(duì)于輕度的部分患者可獲得良好療效而對(duì)于重者其死亡率和植物人生存率很高主要是保守治療為主一般不宜手術(shù)因?yàn)槟X干仍是當(dāng)今世界神經(jīng)外科領(lǐng)域手術(shù)技術(shù)要求最高、風(fēng)險(xiǎn)最大的手術(shù)尚屬手術(shù)禁區(qū)常規(guī)的治療方法包括抗腦水腫神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)紊亂早期實(shí)施氣管切開(kāi)恢復(fù)期可用促蘇醒藥物高壓氧艙治療等等
2016-02-26 01:48
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。多為全身性對(duì)稱性,伴有隨意運(yùn)動(dòng)的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識(shí)喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動(dòng)。抽搐來(lái)之較急,大多到急診室就診,可見(jiàn)于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時(shí)需要我們熟記能引起抽搐的各個(gè)系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀,全面有序的進(jìn)行各個(gè)系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來(lái)自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來(lái)自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動(dòng)而無(wú)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如肌束顫動(dòng)、肌肉顫動(dòng)。 查看全文»
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