雙側側腦室前后角旁及半卵圓中心區出現少許斑片狀改變，可能是腦缺血灶、脫髓鞘病變、腦白質疏松癥、腦梗死早期表現、炎癥等。需要綜合癥狀、體征及其他檢查來明確診斷，從而制定相應的治療方案。 1.腦缺血灶：多由腦動脈硬化、血管狹窄等引起。治療以改善腦循環、抗血小板聚集為主，如阿司匹林、氯吡格雷等。 2.脫髓鞘病變：自身免疫、遺傳等因素可能導致。常用藥物有糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺。 3.腦白質疏松癥：與年齡、高血壓等有關。治療重點在于控制基礎病，可使用營養神經藥物如甲鈷胺。 4.腦梗死早期表現：血管堵塞所致。治療包括溶栓（如阿替普酶）、改善腦代謝等。 5.炎癥：如腦炎，需抗感染治療，根據病原體選擇藥物，如病毒性腦炎用阿昔洛韋。 總之，發現這種影像學表現后，應及時就醫，進一步檢查明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案和藥物。治療期間需定期復查，觀察病情變化。

不知道患者年齡是多少？結合你所述頭顱影像學征象，考慮腦白質疏松癥，輕度。治療主要是控制危險因素：血壓、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸，生活方式上清淡飲食、戒煙戒酒。所以該怎么治療，還是要具體看患者有什么危險因素，重在一級預防。已經形成的病變已經不可逆。