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            自發性氣胸怎樣治療???

            自發性氣胸

            發了2次,第一次壓縮為75%,進行抽氣,住院治療,這個壓縮20%,沒有住院,只是打打針,在這以前去年12月發過一次,還有4年前也得過,做怎樣檢查能找出這個老是發病的原因?治療的方法?請問需要手術嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黨保平 主治醫師

              西京醫院

              三級甲等

              骨科

              你好,建議查胸部CT看看有沒有肺部基礎先天疾病如先天的肺大泡什么的如果沒有就是孩子長身體發育太快肺部的發育跟不上肺周圍比較薄弱,容易出現自發性氣胸,尤其是在劇烈運動時。胸部CT排除病變沒有原發病就是自發性氣胸。氣胸時抽氣吸氧。反復自發性氣胸是需要手術治療的。祝您健康。

              2018-11-22 08:40
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,自發性氣胸,如果肺壓縮在30%以下可以自行吸收,注意不要活動。如果在30%以上,需要住院手術治療。

              2016-02-26 01:18
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              自發性氣胸用藥物和食物肯定是治不好的。自發性氣胸對肺有壓迫時,必須排氣,排氣后仍漏氣,無手術禁忌時應考慮手術。

              2016-02-25 16:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如壓縮體積少于25%則可以保守治療。氧療可快速緩解。如體積超30%則需要做閉式胸腔引流術。如有內出血情況則需要胸科手術治療。

              2016-02-25 13:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              男,23歲,有咳嗽癥狀,左側自發性氣胸。行胸部攝片檢查,看肺的壓縮面積怎么樣,如果低于20%不需要治療,吸吸氧氣就可以,平時注意加強營養;如果肺部壓縮面積高于20%建議行胸腔閉式引流術。沒有什么藥物和食物治療的。對于年輕的氣胸患者一般體型較瘦弱,注意加強營養,有復發的可能,如果再次復發建議行手術治療。一般手術有兩種:1.胸腔鏡治療,其創傷較小,恢復較快,費用較高;2.開胸手術治療,其創傷較大,治療較徹底,再次復發率較胸腔鏡低,費用較少。

              2016-02-25 11:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              患者男性,左側自發性氣胸您好,有以下三種方法:一.對癥治療:  應臥床休息,給予吸氧,鎮痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。  二.胸腔減壓:  (1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復張者,可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。  三.手術治療:  對內科積極治療肺仍不能復張,則需考慮手術治療。手術治療分為三種:第一種,傳統的開胸手術,創傷大,效果肯定,恢復慢。第二種,電視胸腔鏡手術,創傷小,亦能達到結扎肺部瘺口的目的,恢復快。第三種,達芬奇機器人手術,此種術式為新近引進,操作準確,創傷小,但是費用較高。根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術也會有可能復發。源于上述思路:醫生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法。目前普遍的做法:在肺臟即將全部復張時,在胸腔內注入自身血液40ml,或四環素20mg/kg;或者在術中摩擦壁層胸膜,導致術后壁層胸膜產生炎癥反應,促使臟層與壁層胸膜粘連。現在應用較多的還有紅霉素,高滲糖。60歲以上的老年人還可以考慮應用滑石粉,一般通過胸腔鏡吹入。需要結合臨床癥狀,確定治療時間,平時注意休息,禁煙酒,增強免疫力,預防感冒,注意定期復查

              2016-02-25 09:32
            就醫問藥

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            什么是自發性氣胸?   自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»

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              首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

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            余舸

            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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