出現行動困難、無法說話、咀嚼不便但大腦清晰的癥狀，可能是神經系統疾病、肌肉疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、中毒性疾病等所致。 1.神經系統疾病：如多發性硬化、運動神經元病等。多發性硬化是自身免疫介導的中樞神經系統炎性脫髓鞘性疾病，會影響神經傳導，導致運動、感覺和語言等功能障礙。運動神經元病則是一系列以上、下運動神經元損害為突出表現的慢性進行性神經系統變性疾病。 2.肌肉疾病：像重癥肌無力、進行性肌營養不良。重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。進行性肌營養不良是一組遺傳性肌肉變性疾病，會逐漸導致肌肉無力和萎縮。 3.代謝性疾病：例如甲狀腺功能減退、維生素 B12 缺乏。甲狀腺功能減退時甲狀腺激素分泌減少，影響機體代謝和神經功能。維生素 B12 缺乏可引起神經系統損害。 4.免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎累及神經系統時，也可能出現類似癥狀。 5.中毒性疾病：長期接觸某些有毒物質，如重金屬、有機磷農藥等，可能損害神經系統和肌肉功能。 鑒于病情復雜且未確診，建議到正規醫院進行全面檢查，包括神經系統檢查、血液生化檢查、影像學檢查等，以明確病因，制定合適的治療方案。