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            中耳炎鼓膜穿孔,吞咽時耳響且有水樣,如何處理?

            鼓膜穿孔

            耳朵在吞咽時經常有咔嚓的聲音,早晨最明顯?耳朵在吞咽時經常有咔嚓的聲音,早晨最明顯,我有中耳炎,鼓膜穿孔,怎么辦。做過左耳補膜手術,無過敏史1,怎么消除這種聲音2,耳朵內一直有水樣,怎么讓它干呢

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              中耳炎鼓膜穿孔后出現吞咽時耳內有響聲、耳內有水樣分泌物,可能與炎癥未愈、咽鼓管功能異常、鼓膜修復不佳、中耳積液、感染未控制等有關。 1. 炎癥未愈:炎癥持續刺激中耳組織,導致分泌物增多。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等控制感染。 2. 咽鼓管功能異常:影響中耳壓力平衡和分泌物排出。可通過咽鼓管吹張等方法改善。 3. 鼓膜修復不佳:可能影響中耳正常功能。必要時可能需要再次手術修復。 4. 中耳積液:積液積聚導致耳內不適。可行鼓膜穿刺抽液。 5. 感染未控制:細菌或病毒持續存在。除使用抗生素,還應注意耳部清潔,避免污水入耳。 總之,出現這種情況應及時就醫,明確原因,采取針對性治療。同時要注意耳部衛生,避免用力擤鼻和耳部進水。

              2025-02-04 23:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,根據您描述的情況,耳朵吞咽的時候耳朵內咔嚓聲,和您的過敏性鼻炎有關,當患有鼻炎或者咽喉炎或者腺樣體肥大或者鼻咽腫瘤導致咽鼓管內口腫脹,咽鼓管閉塞,外界空氣不能進入中耳腔,中耳腔處于負壓狀態,就會出現咀嚼時候的咔嚓聲。您這種情況,應該用鼻用血管收縮劑點鼻治療,如麻考滴鼻液,口服桉檸蒎腸溶膠囊,同時配合超短波短波理療。

              2016-02-26 00:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,根據您的敘述您可能是有中耳炎的可能,急性化膿性中耳炎系中耳粘、骨膜因化膿性致病菌侵入而引起的急性感染。以耳痛和流膿為主要特點,是耳科常見病之一。治不及時往往演變為慢性而遷延難愈。中醫學稱為“膿耳”、“?耳”、“耳疳”、“底耳”、“耳癰”、“耳中生毒”等,俗稱“爛耳”、“流耳膿”。因本病每致聽力損害,影響患者學習、工作及生活,甚至可出現合并癥,危及生命,故應積極做好防治工作。未病先防  加強體育鍛煉,增強體質。積極防治傷風感冒、鼻塞、(鼻九)嚏等;避免不適當的擤鼻、咽鼓管吹張術和鼻腔沖洗術;小兒哺乳時要采取適當的體位,避免頭位過低及哺乳后旋即降低頭位;初學游泳者,應在老師指導下循序進行,以防方式不當,污水嗆入;積極治療鄰近器官的感染,以防蔓延。  出現口苦咽干,小便黃赤,大便秘結等肝膽火盛證候者,宜盡早清瀉。可服龍膽瀉肝丸,上清丸之類成藥。既病防變  一旦形成本病,應盡早徹底治愈,以防引起急性乳突炎等,或治不徹底形成慢性化膿性中耳炎,頗難治愈。(一)中藥治療  可用蔓荊子散疏散風熱,解毒消腫,蔓荊子10克、甘菊10克、升麻10克、前胡10克、生地20克、赤芍10克、麥冬10克、木通10克、赤苓10克、桑白皮10克,或用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,龍膽草10克、生梔10克、黃芩10克、柴胡10克、生地15克、車前子10克(包煎)、澤瀉10克、當歸10克、木通10克、甘草6克,水煎服,每日一劑。(二)外治1.清除耳道內膿液:可用消毒棉簽將耳道內的積膿揩擦干凈。如膿液較粘稠者,可先用3%雙氧水洗凈。2.滴耳:可用黃連滴耳液(黃連10克、枯礬6克、冰片2克、甘油),或新鮮虎耳草搗汁滴耳。3.吹藥:可用爛耳散(穿心蓮10克、豬膽汁3克、枯礬3克)或紅棉散(鍛龍骨15克、海螵蛸15克、冰片3克、胭脂、水飛黃丹適量),以紙卷吹入耳內。但須注意藥粉必須研得極為細膩;吹前必須把耳道內積膿液清除干凈;每次吹入的藥粉不能太多;每次吹前須清除耳道內殘存的藥物。  另外,因藥物氣味芳香,必須密封保存。(三)針刺療法  可取聽會、陽陵泉、俠溪、外關、耳門。用瀉法疏導少陽經氣,清泄肝膽之火。(四)單驗方1.活田螺一只,挖開蓋頭,加入冰片少許,取水花入耳內,一日三次,適于鼓膜未穿孔者,有止痛作用。2.豬苓粉150克、枯礬145克、黃連末3克、冰片1.5克。先將豬苓粉與枯礬末和勻,加入黃連末、冰片即成。隔日一次吹入耳內。(五)西藥治療1.抗感染治療,宜選青霉素80萬單位,肌肉注射,每日2~4次。2.確保咽鼓管通暢。1%麻黃素滴鼻,每日4次,滴后側臥5分鐘;阿托品0.3毫克,每日三次,口服。3.局部對癥治療。鼓膜未穿孔,耳痛劇烈者,給l~2%酚甘油滴耳,每日3次;鼓膜已穿孔,在清洗耳道后,滴0.5%氯霉素加少量強的松龍的混合液。小穿孔藥液不易進入中耳,應滴甘油制劑,如2.5%氯霉素甘油滴耳劑。4.耳痛劇烈,高熱不退,檢查見鼓膜外凸或反有小穿孔流膿不暢者,應及時行鼓膜切開引流。5.流膿停止,須繼續使用抗菌素一周左右。

              2016-02-25 22:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,耳鳴屬于頑癥,可以使用西比靈、鹽酸曲美他嗪、丁咯地爾等藥物治療,另外耳鳴也可由耳部疾病、神經系統疾病、貧血、腦供血不足、腎虛等疾病引起。可以到當地正規醫院耳科或神經內科就診檢查,明確診斷后再進行治療。

              2016-02-25 17:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,耳咽管連接著咽喉和中耳,這個小管平時是不通氣的,但是在某些情況下由于周圍肌肉的作用,會打開一下,比如咽東西的時候.耳咽管不知道因為什么原因,功能發生了異常,所以聲音直接傳進中耳.如果你確定不是中耳炎,而且時間已經很長了,就需要做進一步的檢查.

              2016-02-25 14:59
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            王亞

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            李鵑

            李鵑 / 主任醫師

            擅長:擅長本專業各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內鏡檢查、鼻內鏡功能手術、喉顯微術及喉良惡性腫瘤根 治術。善于運用激光和等離子射頻消融技術治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對各類中耳炎(鼓膜置管術)、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運用TinniTest綜合診治系統)及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經外科臨床技能。

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