成人下巴痤瘡多年未愈，可能與內分泌失調、毛囊皮脂腺異常角化、痤瘡丙酸桿菌感染、不良生活習慣、遺傳因素等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雄激素水平過高，會刺激皮脂腺分泌更多油脂，導致痤瘡發生。可通過調整作息、減輕壓力等方式改善，必要時進行激素水平檢測和藥物調節。 2.毛囊皮脂腺異常角化：毛囊口角質細胞過度增生，使皮脂排出不暢，形成粉刺。可使用維 A 酸類藥物，如維 A 酸乳膏、阿達帕林凝膠等，改善毛囊角化。 3.痤瘡丙酸桿菌感染：痤瘡丙酸桿菌繁殖會引發炎癥反應。可外用抗生素類藥物，如克林霉素凝膠、夫西地酸乳膏等進行抗感染治療。 4.不良生活習慣：長期熬夜、高糖高脂飲食、吸煙等都可能加重痤瘡。保持良好的生活習慣，如規律作息、清淡飲食、戒煙等有助于痤瘡的恢復。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳因素，天生皮脂腺分泌旺盛，易患痤瘡。這種情況需要綜合治療，并加強日常護理。 總之，下巴痤瘡的治療需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。患者應保持耐心，堅持治療，并在必要時前往正規醫院皮膚科就診。

痤瘡屬內分泌失調引起。外用藥主要包括：抗生素類如氯霉素酒精等。內服藥主要包括：抗生素類如四環素等，抗雄激素類藥物如安體舒通等。效果比較慢，需要堅持治療，會逐漸恢復，不用擔心。

根據你的描述初步考慮你這個可能是屬于痤瘡的癥狀，具體的還需要進一步了解才能確診。痤瘡易發于青少年，這是激素、皮脂和皮膚與毛囊中細菌相互影響的結果。一般可外搽克林霉素甲硝唑搽劑或百寶霜來治療。