長期服藥后肝功異常,肝的情況如何治療
本人因胃病長期服藥(多為中藥)。8月8日肝功檢查:總膽紅素39.12、直接膽紅素9.51、間接膽紅素29.61,乙肝抗體陽性,掛了兩天的腺苷蛋氨酸,8月11日肝功:總膽紅素24.4,直接膽紅素7.4,余項正常。當日彩超:肝大小形態正常,右肝斜厚徑約14.1cm,肝內回聲密集、增粗,分布尚均勻,肝內管道走向清晰,肝包膜毛糙。門靜脈主干徑約1.1cm。膽囊大小形態正常,壁毛糙,內未見實體回聲。曾服用硫普羅寧片,因腹瀉嚴重只服用兩天。又因10多天來較嚴重睡眠障礙8月14日開始服用抗抑郁藥(早上賽樂特半片、三餐普萘洛樂半片、睡前米氮平半片)。休重由服藥前的86斤增加到98斤,身高1.6米。平時還經常覺得中上腹不適,無法區分是肝痛還是胃痛。今天復查肝功:谷丙轉氨酶79U/L,余項正常。請問:我的肝嚴重嗎?谷丙轉氨酶升高意味著什么?需要復查彩超嗎?我很焦慮,請專家給我一個治療意見,謝謝!另:白細胞3.73
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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長期服藥后出現肝功能異常,包括膽紅素和谷丙轉氨酶的變化,以及腹部不適等情況。需要綜合考慮藥物影響、肝臟本身疾病、膽囊問題、自身免疫因素、生活習慣等。 1. 藥物影響:部分藥物可能對肝臟產生損害,導致肝功能指標異常。如某些中藥成分、抗抑郁藥等。應在醫生指導下評估是否需要調整用藥。 2. 肝臟本身疾病:如肝炎、脂肪肝等。需要進一步檢查明確診斷,如乙肝兩對半、肝臟彈性檢測等。 3. 膽囊問題:膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎,也可能影響肝臟功能。要注意飲食清淡,避免油膩食物。 4. 自身免疫因素:自身免疫性肝病也可能導致肝功能異常,可通過相關抗體檢測來排查。 5. 生活習慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活習慣也會損傷肝臟。應保持規律作息,避免勞累。 總之,目前肝臟情況不算嚴重,但需要密切關注,進一步檢查明確原因,并在醫生指導下進行治療和調整生活方式。
2025-02-05 01:55
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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建議硫糖鋁本品能與炎癥或潰瘍處的帶正電荷的滲出蛋白質結合,在炎癥處或潰瘍面形成一層薄膜,保護炎癥或潰瘍處的黏膜抵御胃酸的侵襲胃舒沖劑主要成分為紫蘇梗、香附、香櫞、佛手等。用于胃脘脹痛、慢性胃炎。口服應用。
2016-02-26 03:40
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