皮脂腺囊腫是一種常見的皮膚良性腫物，多因皮脂腺排泄管阻塞所致。是否手術取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀、感染情況、生長速度及患者意愿等。其可能存在的危害包括感染、影響美觀、壓迫周圍組織等。 1. 囊腫大小：較小且無癥狀的囊腫，可先觀察。若較大，可能影響頭部活動或壓迫神經，需手術。 2. 癥狀：無紅腫疼痛等炎癥表現時，可觀察。若出現疼痛、化膿，提示感染，常需手術并抗感染治療。 3. 感染情況：未感染時，相對穩定。一旦感染，可能導致周圍組織紅腫熱痛，甚至形成膿腫。 4. 生長速度：緩慢生長一般不急于手術。快速增大則需警惕惡變可能，應手術并做病理檢查。 5. 患者意愿：若患者對美觀要求高，或因囊腫產生心理負擔，也可考慮手術。 總之，對于疑似皮脂腺囊腫，應綜合考慮上述因素決定治療方案。建議及時就醫，在醫生評估后選擇合適的處理方法。

頭皮上長了腫塊如果有腫塊上面有毛發長出從毛發部位有分泌物出來分泌物如豆腐渣樣更考慮是皮脂腺囊腫皮脂腺囊腫是要求手術治療的不手術可能會慢慢變大還有可能發生細菌感染引起化膿化膿后還是得手術切開引流傷口就更難以愈合了