60 歲男性膽汁淤積性肝病反復,原因何在?
我父親,60歲。2014年3月份出現全身黃染,眼睛發黃,尿液發黃,谷丙轉氨酶800+,谷草轉氨酶400+,總膽紅素200+,醫院就診,診斷為膽汁淤積性肝病,用舒肝寧和苷肽治療后,各項指標趨于正常。4月16日出院,之后一直吃熊去氧膽酸膠囊,7月份停藥,7月30日復查發現谷丙轉氨酶700+,谷草轉氨酶300+,膽紅素40+,入院治療5天后轉氨酶降為170+和90+,但是膽紅素升高了,60+。彩超和MRCP都顯示肝臟和膽管正常,無梗阻,5種肝炎指標和自身免疫性檢查都為陰性。病人現在又有發黃的跡象,腿發困,暫無其他癥狀,請醫生解答這到底是怎么回事?:
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽汁淤積性肝病患者病情反復,可能與多種因素有關,如藥物使用不當、飲食不合理、勞累、感染、疾病本身特點等。 1.藥物使用不當:部分患者可能未嚴格按照醫囑用藥,或者在病情好轉后自行增減藥量,影響治療效果。 2.飲食不合理:長期攝入高脂肪、高膽固醇食物,加重肝臟負擔,導致病情反復。 3.勞累:過度勞累使身體免疫力下降,影響肝臟功能恢復。 4.感染:如發生呼吸道感染、腸道感染等,可能引發體內炎癥反應,影響肝臟健康。 5.疾病本身特點:膽汁淤積性肝病可能存在潛在的病因尚未明確,導致病情容易波動。 6.環境因素:長期處于污染、嘈雜的環境中,也可能對病情產生不利影響。 總之,對于膽汁淤積性肝病患者出現病情反復,需要綜合考慮多種因素?;颊邞獓栏褡裱t囑治療,保持良好的生活和飲食習慣,注意休息,避免感染,定期復查,以控制病情,促進康復。
2025-02-04 20:56
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好,谷丙轉氨酶谷草轉氨酶等統稱為轉氨酶是肝細胞破壞后釋放入血的酶.肝細胞破壞后轉氨酶升高;當肝細胞破壞完后轉氨酶反而不再升高.40u/L是正常值上限升高5倍為重度升高3倍以內為輕度升高.轉氨酶升高不是特異性指標睡眠不好也會導致轉氨酶升高,建議服用葵花護肝片,降脂保肝,改善肝功能,有效促進肝細胞脂質代謝,是臨床應用較好的藥物。
2016-02-25 21:41
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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根據你描述的情況考慮是肝臟的問題這個的話注意檢查一下肝臟B超或者做個ct看看是什么情況
2016-02-25 21:27
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,據你描述,你肝功是有損害的。皮膚發黃與膽紅素高有關。除了5種肝炎及自生免疫性能引起肝損害外,還有其他原因等,如飲酒、巨細胞病毒、EB病毒、細菌感染等均可以引起。建議無論什么原因都需要積極保肝治療,并要完善相關輔助檢查,查找原因,及時去除病因。
2016-02-25 16:56
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你這個黃疸是由于肝炎導致的,現在處于急性期,壞死肝細胞多,所以黃疸嚴重,肝功不怎么好。建議你現在做一下幾件事,第一絕對臥床休息,第二保肝,第三營養支持嚴謹酒。你現在最好住院,病情穩定下來再說。祝你健康!
2016-02-25 13:54
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