血型播散肺結(jié)核相關(guān)癥狀及治療咨詢
病史:以前無(wú)任何病史,沒(méi)有做過(guò)手術(shù)。發(fā)病時(shí)間2010年12月底到3月8日(住院2天以后)癥狀:經(jīng)常咳嗽,尤其是晚上10點(diǎn)到12點(diǎn)的時(shí)候,喉嚨痛,聲音嘶啞,吃東西、喝水的時(shí)候往鼻腔里嗆,吃的東西很少,多數(shù)都是喝湯。CT顯示雙肺上部有規(guī)格陰影,好像是右側(cè)比較嚴(yán)重,鑒定為:血型播散肺結(jié)核可能性比較大,胸腔有少量積水。從3月7日住院,檢查:痰菌3個(gè)其中一個(gè)有痰菌呈陽(yáng)性(+),也不發(fā)燒,很少有痰,PPD實(shí)驗(yàn):結(jié)果好像是11-13mm,一周后做纖支氣管鏡檢查,肺部并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,咽部、聲帶有發(fā)炎,呈潰瘍。從開(kāi)始住院就服用肺結(jié)核藥物(利福平、異煙肼、乙胺丁醇等),注射肝太樂(lè)跟消炎藥,現(xiàn)在喉嚨不痛了,聲音還有些嘶啞。現(xiàn)在每天做2次的霧化吸入(具體藥物不太清楚),期間肌肉注射維卡一次,說(shuō)是每隔15天需要注射一次。身體無(wú)其他病癥。發(fā)病時(shí)間2010年12月底到3月8日(住院2天以后)癥狀:經(jīng)常咳嗽,尤其是晚上10點(diǎn)到12點(diǎn)的時(shí)候,喉嚨痛,聲音嘶啞,吃東西、喝水的時(shí)候往鼻腔里嗆,吃的東西很少,多數(shù)都是喝湯。CT顯示雙肺上部有規(guī)格陰影,好像是右側(cè)比較嚴(yán)重,鑒定為:血型播散肺結(jié)核可能性比較大,胸腔有少量積水。從3月7日住院,檢查:痰菌3個(gè)其中一個(gè)有痰菌呈陽(yáng)性(+),也不發(fā)燒,很少有痰,PPD實(shí)驗(yàn):結(jié)果好像是11-13mm,一周后做纖支氣管鏡檢查,肺部并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,咽部、聲帶有發(fā)炎,呈潰瘍。從開(kāi)始住院就服用肺結(jié)核藥物(利福平、異煙肼、乙胺丁醇等),注射肝太樂(lè)跟消炎藥,現(xiàn)在喉嚨不痛了,聲音還有些嘶啞。現(xiàn)在每天做2次的霧化吸入(具體藥物不太清楚),期間肌肉注射維卡一次,說(shuō)是每隔15天需要注射一次。身體無(wú)其他病癥。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
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血型播散肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的肺結(jié)核類型,患者可能出現(xiàn)咳嗽、喉嚨痛、聲音嘶啞、嗆食等癥狀。治療包括藥物、霧化等方法。需注意病情變化和預(yù)防傳染。 1.癥狀表現(xiàn):咳嗽常于夜間加重,喉嚨痛、聲音嘶啞影響發(fā)聲,進(jìn)食飲水易嗆入鼻腔,還可能有低熱、乏力等。 2.疾病原理:結(jié)核菌通過(guò)血液循環(huán)播散至肺部,引發(fā)肺部炎癥和損傷,導(dǎo)致一系列癥狀。 3.檢查意義:痰菌檢查可明確是否有結(jié)核菌,CT有助于觀察肺部病變,PPD 試驗(yàn)輔助診斷。 4.治療藥物:常用抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效。 5.輔助治療:霧化吸入能緩解呼吸道癥狀,注射肝太樂(lè)保護(hù)肝臟,維卡增強(qiáng)免疫力。 6.注意事項(xiàng):按醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查肝腎功能,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免傳染他人。 血型播散肺結(jié)核需積極治療和管理,患者要保持良好心態(tài),配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2025-02-04 23:46
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好痰檢菌陽(yáng)性是確診結(jié)核的必須條件你的情況應(yīng)該是結(jié)核而且傳染性較強(qiáng)的注意隔離
2016-02-25 22:07
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這種情況建議繼續(xù)治療就可以了同時(shí)建議加用蛤蚧大補(bǔ)丸調(diào)理身體無(wú)力的狀態(tài)提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):xu6694387:雖然不愿接受這個(gè),但事實(shí)已經(jīng)如此,終究要去面對(duì),只有積極的治療才是上上策,謝謝,方便的話留下個(gè)郵箱或電話,以后有什么問(wèn)題好咨詢您。非常的感謝。
2016-02-25 22:02
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