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            47 歲女性甲減多年現左腿左腳腫原因不明,咋查?

            甲狀腺功能減退癥

            患者信息:女47歲山東煙臺病情描述(發病時間、主要癥狀等):患者患有甲減10余年,雙腳雙腿都存在一定程度的水腫,但就在11年元旦前后發現左腳左腿都相對腫的格外厲害,去醫院做了檢查發現并不是甲減引起的(醫生說甲狀腺方面的問題可以排除了),我們也做了血管方面的檢查,動脈和靜脈都沒有問題。心電圖和心臟彩超都做了,沒有什么異常。現在十分著急不知是什么原因引起的,患者現在每天吃利水藥來減輕腫脹,這也不是長久之計想得到怎樣的幫助:希望哪位醫生或病友能給個建議,應該再去醫院掛個什么科檢查檢查,此癥狀的可能病因是什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              47 歲女性左腿左腳腫脹原因不明,可能是低蛋白血癥、腎臟疾病、局部炎癥、淋巴回流障礙、特發性水腫等原因所致。 1. 低蛋白血癥:當體內蛋白含量降低,血漿膠體滲透壓下降,液體易從血管內滲出到組織間隙,導致水腫。常見于營養不良、慢性消耗性疾病等。治療上需補充蛋白質,如食用富含優質蛋白的食物,必要時輸注人血白蛋白。 2. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,可影響腎臟的濾過和重吸收功能,導致水鈉潴留和蛋白丟失,引起水腫。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、利尿消腫等,常用藥物有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等。 3. 局部炎癥:局部感染或無菌性炎癥,會使血管通透性增加,導致組織液滲出增多。需明確病因,針對性使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等,或抗炎藥物,如布洛芬、塞來昔布等。 4. 淋巴回流障礙:淋巴系統受損,淋巴液回流受阻,可引起局部水腫。治療方法取決于病因,可能包括手術治療、物理治療等。 5. 特發性水腫:病因不明,可能與內分泌紊亂、神經功能失調等有關。一般采取對癥治療,如限制鈉鹽攝入、使用利尿劑等。 總之,引起左腿左腳腫脹的原因較多,需要進一步完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。

              2025-02-05 04:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好;建議你檢查血尿酸,有可能是痛風。還要注意檢查是否是風濕,類風濕,祝您身體健康。

              2016-02-26 00:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              左腳腫脹,小腿於脹,以晚上為重。原因較多綜合考慮您的水腫可為,功能性水腫,或下肢靜脈回流不好所致。中醫講腎虛,脾虛,寒濕,濕熱下注均會引起。建議查明病因可做尿常規,下肢血管B超或造影。同時可以現在中醫治療此病,辨證施治。平素飲食清淡忌辛辣寒涼。醫生詢問:舌苔怎么樣?大便情況?

              2016-02-25 16:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              病情分析:左腿腫脹一般常見下肢回流不暢可能,可以當地血管外科檢查是否特發性水腫或淋巴水腫等引起,進一步應用藥物治療

              2016-02-25 10:42
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