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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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大腦基底動脈供血不足的病因較多,主要有動脈粥樣硬化、頸椎病、血管痙攣、血液黏稠度增高、微栓塞等。藥物治療方面,常用阿司匹林、尼莫地平、長春西汀等。 1.動脈粥樣硬化:這是常見原因,由于脂質沉積等導致血管狹窄。治療藥物包括他汀類藥物如阿托伐他汀,穩定斑塊、調節血脂。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫血管。可使用改善循環藥物如倍他司汀。 3.血管痙攣:多由精神緊張等引起。常用鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪緩解痙攣。 4.血液黏稠度增高:例如高血脂。可用抗血小板聚集藥如氯吡格雷。 5.微栓塞:小的栓子堵塞血管。治療藥物有溶栓藥如阿替普酶,但使用需嚴格把握指征。 總之,大腦基底動脈供血不足的病因復雜,治療需綜合考慮。患者應及時就醫,明確病因,在醫生指導下選擇合適的藥物治療,同時注意改善生活方式。
2025-01-26 12:30
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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椎—基底動脈供血不足:病因1.頸椎骨質病變頸椎骨質增生、骨質疏松、關節強直、椎間盤突出、頸椎脫位、頸椎結核及外傷等,壓迫椎動脈使管腔狹窄。頸椎骨質病變還可刺激椎動脈周圍的交感神經,引起椎動脈反射性收縮,使血管痙攣、變細、血流量減少。2椎動脈粥樣硬化為常見病因之一,動脈內粥樣硬化病變多阻塞血管腔,引起血流量減少,一側椎動脈阻塞另一側椎動脈通暢時,尚可維持足夠的血液循環,可不發生癥狀或僅有輕微癥狀,如雙側椎動脈發生阻塞,則可出現椎—基底動脈供血不足的癥狀。3.解剖異常雙側椎動脈粗細不一,或一側椎動脈缺如者,較易發生椎—基底動脈供血不足。4.鎖骨下動脈盜血綜合征因動脈硬化或狹窄等原因引起左鎖骨下動脈或頸動脈的近心端部分或完全阻塞,腦部的血液通過通暢的椎動脈逆流入病側的鎖骨下動脈遠端,以供給該側上肢的血液。從而引起大腦及小腦的供血不足。尤其是同側上肢活動時,頭暈或眩暈、黑蒙等腦供血不足的癥狀更為明顯。治療1.病因治療,針對不同的病因,采用不同的治療措施。動脈粥樣硬化可采用血小板聚集抑制劑(如阿司匹林腸溶劑),血管擴容劑(右旋糖酐),腦血管擴張劑及白蛋白光量子療法等。頸椎骨質增生者可行頸椎牽引。2.手術治療可行血管介人治療,椎動脈再造術或成形術,以改善其血流。
2016-02-25 06:11
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