晚上尿頻且排尿吃力多年，可能由多種因素導致，如泌尿系統感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、精神心理因素、糖尿病等。 1. 泌尿系統感染：細菌感染引起炎癥，刺激膀胱和尿道，導致尿頻、排尿費力。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 前列腺增生：前列腺增大壓迫尿道，影響排尿。治療藥物有坦索羅辛、非那雄胺等。 3. 膀胱過度活動癥：膀胱肌肉異常收縮。常用藥物有托特羅定、米拉貝隆等。 4. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能影響排尿。需調整心態，必要時進行心理治療。 5. 糖尿病：血糖控制不佳時，可能出現多尿。要控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素等。 出現晚上尿頻且排尿吃力的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免久坐、憋尿，適量飲水。

根據你的描述，屬于中醫認為的脾約證，表現是小便頻數，大便難。陰虛內熱造成。飲食辛辣，心情火旺等有關。建議平時注意清淡飲食，避免辛辣刺激之物，心情愉快。必要當地中醫診斷中藥調理，如知柏地黃丸等。

你好，晚上8點后人體處于休眠狀態，過多喝水會造成腎負擔，同時也是血液循環，淋巴循環造成負擔的。建議你適當的注意晚上少喝水，如果要喝水，也要注意喝水后運動，不能喝水后很快睡眠，喝水后半小時之后再睡。