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            大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅色條紋且凹陷,是何病,咋治?

            我一個(gè)半月左右前大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了紅色的條紋,后來越來越多,現(xiàn)在兩邊大腿內(nèi)側(cè)都有了,而且摸上去還有點(diǎn)凹陷的感覺,昨天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說得了皮膚萎縮,還說沒藥治的,請(qǐng)問這種病可以治療嗎?平時(shí)還應(yīng)該注意哪些?還有,我聽一個(gè)學(xué)醫(yī)的朋友說患了柯興綜合癥也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,還說柯興綜合癥很難治的,請(qǐng)問是這樣嗎?謝謝!??!痛苦的患者病史:銀屑病5年病史,期間用過較多藥膏其它:請(qǐng)問用去屑洗液“采樂”會(huì)加重我的病情嗎?非常感謝!?。?

            • 回答5

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅色條紋且凹陷,可能是皮膚萎縮,也可能與柯興綜合征等有關(guān)。其成因復(fù)雜,包括自身免疫、激素水平變化、感染、藥物副作用、遺傳因素等。 1.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異??赡芄羝つw組織,導(dǎo)致皮膚萎縮。 2.激素水平變化:體內(nèi)激素失衡,如柯興綜合征時(shí)皮質(zhì)醇增多,可影響皮膚代謝。 3.感染:某些病原體感染可能損傷皮膚結(jié)構(gòu),引發(fā)類似癥狀。 4.藥物副作用:長期使用某些藥膏可能產(chǎn)生不良影響。 5.遺傳因素:部分人因遺傳易患此類皮膚疾病。 總之,出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)重視,進(jìn)一步明確病因。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。治療方法包括藥物治療、物理治療等,具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況而定。常見藥物有他克莫司軟膏、維生素 E 乳膏、糠酸莫米松乳膏等,但務(wù)必遵醫(yī)囑使用。

              2025-01-27 00:32
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              您好,請(qǐng)問是否的皮膚的變胖的情況!若有應(yīng)是沒事的,若有相關(guān)的不適,建議就診內(nèi)科進(jìn)行查體和明確,下面是您關(guān)心的疾病的知識(shí),請(qǐng)進(jìn)行參考:臨床上常用的激素多是糖皮質(zhì)激素,長期使用可導(dǎo)致柯興綜合征,主要臨床表現(xiàn):滿月臉、高血脂、向心性肥胖、紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓、骨質(zhì)疏松等?! 槭裁磿?huì)出現(xiàn)柯興綜合征呢?這是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素的主要成分皮質(zhì)醇能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解及肝糖原增多,血糖增高;促進(jìn)脂肪重新分布,且皮質(zhì)醇對(duì)身體不同部位的脂肪組織和結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)作用不同,可減少周圍四肢的脂肪組織,而腹部和肩胛間脂肪則積聚,形成向心性肥胖。若高劑量的皮質(zhì)激素可使血中甘油三酯明顯升高,血漿呈乳糜狀。  柯興綜合征的皮膚表現(xiàn):①皮膚變?。虎谧像?;③色素沉著;④毛發(fā)改變;⑤痤瘡?!   ∑べ|(zhì)醇增多癥(柯興綜合征)是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇),導(dǎo)致人體代謝明顯紊亂,從而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病因及發(fā)病  一、原發(fā)性 ?。ㄒ唬┠I上腺皮質(zhì)腺瘤約占15%,系功能自主性細(xì)胞的增生,不受促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)影響。多為單側(cè),以致除腺瘤外的腎上腺皮質(zhì)呈萎縮狀態(tài)。此腺瘤分泌皮質(zhì)醇不受外源性糖皮質(zhì)激素的抑制?! 。ǘ┠I上腺皮質(zhì)癌約占2~5%,有分泌功能,不受ACTH影響?! 《⒗^發(fā)性  (一)垂體瘤或下丘腦-垂體功能紊亂繼發(fā)于下丘腦-垂體病者可引起腎上腺皮質(zhì)增生,稱增生型皮質(zhì)醇增多癥,或柯興病,約占70%左右。在此組患者中有垂體前葉大腺瘤(直徑>10mm者),伴蝶鞍擴(kuò)大者約占10%。近年經(jīng)蝶竇的垂體顯微手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),證實(shí)蝶鞍不擴(kuò)大者80%以上有垂體微腺瘤(直徑<10mm者)存在。相當(dāng)一部分病人在摘除微腺瘤后治愈,另一部分病人可再復(fù)發(fā),說明后者的發(fā)病與下丘腦-垂體功能紊亂有關(guān)。  (二)異位ACTH樣腫瘤如肺癌(約占50%),胸腺癌、胰腺癌和前列腺癌等可以分泌類ACTH樣活性物質(zhì),病理呈雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生。由于原發(fā)的癌腫分化差,生存期較短,腎上腺皮質(zhì)激素增多的臨床表現(xiàn)多不典型?! 。ㄈ┽t(yī)源性糖皮質(zhì)激素增多癥長期大劑量的皮質(zhì)激素治療。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、播散性紅斑狼瘡、支氣管哮喘等可引起類似柯興病的癥狀,均伴有腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減低,以及血ACTH濃度減低。病理  一、皮質(zhì)增生雙側(cè)腎上腺腺體增大,切面見皮質(zhì)增厚,呈黃褐色,顯微鏡下可見腎上腺皮質(zhì)束狀帶增寬,細(xì)胞增生、肥大。少數(shù)病全有束狀帶和網(wǎng)狀帶同時(shí)增生,球狀帶受壓,萎縮,甚至消失?! 《?、皮質(zhì)腺瘤腺瘤多呈圓形或橢園形,直徑多為2~5cm之間,包膜完整,有時(shí)呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細(xì)胞和顆粒細(xì)胞,部分細(xì)胞核異型及深染。多數(shù)以顆粒細(xì)胞為主。  三、皮質(zhì)腺癌生長快、體積較大,切面常見出血,壞死,有異型腺癌細(xì)胞和核分裂,浸潤或穿過包膜。晚期可轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、肺等處?! ∷?、其他骨質(zhì)疏松、肌肉和纖維組織萎縮,動(dòng)脈硬化,左心室肥大,腎小管內(nèi)可能出現(xiàn)鈣鹽沉著,尿路結(jié)石,肝脂肪浸潤等。臨床表現(xiàn)  發(fā)病多緩慢,個(gè)別病例可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床體征?! ∫弧⑼饷材槻考败|干的向心性肥胖為本病特征性體型。包括滿月臉,頸背部脂肪堆積,隆起,腹部膨出。四肢由于脂肪及肌肉萎縮顯得相對(duì)細(xì)小,面色紅潤而有光澤,有此脂溢出現(xiàn)象。皮膚變薄,易出現(xiàn)紫癜和瘀點(diǎn),毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)多呈陽性。紫紋亦為本病特異性的體征,約56%陽性,經(jīng)常分布在下側(cè)腹部、臀部、肩部、腋前部等,紫紋中央寬,兩端細(xì),呈紫紅色。面部及背部皮膚經(jīng)常發(fā)生痤瘡。體毛增多,增粗,色黑,部分病人有脫發(fā)現(xiàn)象?! 《?、高血壓約80%患者收縮壓和舒張壓升高,通過合理的治療后,血壓可以下降或恢復(fù)正常?! ∪?、肌肉骨骼系統(tǒng)由于負(fù)氮平衡,肌肉萎縮,尤以橫紋肌為明顯。有骨質(zhì)疏松,脫鈣,以支重骨為明顯,如脊柱,骨盆可能發(fā)生病理性骨折。病人多自覺腰背痛,四肢乏力,傷口愈合困難。經(jīng)恰當(dāng)治療后癥狀可有不同程度的改善?! ∷?、性腺及生殖系統(tǒng)女性患者多有月經(jīng)減少或閉經(jīng),乳腺萎縮,陰蒂增大。如有明顯男性化者多系腎上腺癌。男性患者有陽萎,睪丸萎縮?! ∥?、精神癥狀情緒不穩(wěn)定,易沖動(dòng),失眠,定向障礙。嚴(yán)重者可呈抑郁狀態(tài),個(gè)別病例可出現(xiàn)幻覺、幻想。經(jīng)治療后,一般精神癥狀可以很快消失,而抑郁癥狀則可持續(xù)數(shù)月至兩年,個(gè)別患者可能持續(xù)更久。  六、糖代射紊亂約70%患者可有糖代謝紊亂,呈固醇性糖尿病,對(duì)胰島素不敏感。治療可以使糖代謝恢復(fù)正常。但如果病程太長,胰島β細(xì)胞變性,則將導(dǎo)致永久性糖尿病?! ∑?、電解質(zhì)血鈉正?;蚱?,血鉀多偏低,如改變顯著者應(yīng)考慮腺癌。血鈣,磷多在正常范圍,可以有輕度堿中毒?! “恕⑵つw色素沉著異位ACTH綜合征病人多有明顯色素沉著,有診斷意義。重癥腎上腺皮質(zhì)增生型病人皮膚色素也較深。實(shí)驗(yàn)室及其他檢查  一、一般檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量偏高。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值減少。  二、尿17羥皮質(zhì)類固醇24小時(shí)含量明顯升高超過38.4μmol/24h(13.9mg/24h)(男)和30.9μmol/24h(11.2mg/24h(女)。17酮類固醇合量也經(jīng)常超過40.3μmol/24h(11.6mg/24h)(男)和37.3μmol/24h(8.5mg/24h)(女)?! ∪?、血皮質(zhì)醇濃度升高午夜超過0.28μmol/L(10.1mg/dl),晨8時(shí)安靜狀態(tài)超過0.69μmol/L(24.9mg/dl)?! ∷?、血皮質(zhì)醇晝夜規(guī)律消失即午夜皮質(zhì)醇濃度超過晨8時(shí)水平。發(fā)病早期即可出現(xiàn)晝夜節(jié)律消失?! ∥濉⑿┝康厝姿梢种圃囼?yàn)皮質(zhì)醇增多癥不受抑制,其他反應(yīng)性或機(jī)能性皮質(zhì)醇增多癥均可使血皮質(zhì)醇濃度或24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇含量下降超過基礎(chǔ)值的50%,主要用于與單純性肥胖癥鑒別。方法:簡化法;第一天晨8時(shí)測血皮質(zhì)醇濃度作為基礎(chǔ)值。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8時(shí)復(fù)測血皮腩醇。正規(guī)法:第一天測晨8時(shí)血皮質(zhì)醇濃度或24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇含量,次日開始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后復(fù)查血皮質(zhì)醇濃度或尿17羥皮質(zhì)類固醇含量,并與服藥前對(duì)比?! ×⒋髣┝康厝姿梢种圃囼?yàn)?zāi)I上腺皮質(zhì)增生者多抑制超過50%,腎上腺腺瘤或腺癌則不受明顯抑制。方法,試驗(yàn)前一天測血皮腩醇或尿17羥皮質(zhì)類固醇含量,以后服地塞米松2mg,每6小時(shí)一次,共5天,以后復(fù)查血皮質(zhì)醇濃度或尿17羥皮質(zhì)類固醇含量,并與服藥前對(duì)比。  七、ACTH興奮試驗(yàn)正常人,單純性肥胖癥和腎上腺皮質(zhì)增生癥于注射ACTH后可使血皮質(zhì)醇濃度或尿17羥皮質(zhì)類固醇含量升高2倍以上,腎上腺腺瘤或腺癌則無明顯升高。方法:簡化法,于晨8時(shí)抽血測皮質(zhì)醇濃度后立即肌肉或靜脈注射ACTH25mg,于8時(shí)半和9時(shí)分別抽血測皮質(zhì)醇濃度。正規(guī)法。第1、2天留24小時(shí)尿測17羥皮質(zhì)類固醇含量,第3、4天每天晨8時(shí)開始靜脈滴注ACTH24mg(加5%葡萄糖液500ml內(nèi))持續(xù)8小時(shí),同時(shí)每日測24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇含量?! “?、影像學(xué)檢查屬于定位性檢查,包括B型超聲波檢查,CT掃描,腎上腺血管造影,磁共振檢查,靜脈導(dǎo)管分段采血測定皮質(zhì)醇等。有條件時(shí)也以進(jìn)行131碘標(biāo)記膽固醇的同位素掃描或γ照像以輔助診斷。治療  一、一般治療①糾正低鉀血癥,每天口服氯化鉀或構(gòu)椽酸鉀3-9g,必要時(shí)可加服安體舒通。②糾正糖代謝紊亂,可以注射胰島素治療,患者經(jīng)常對(duì)胰島素不敏感,故劑量需根據(jù)病情逐步加大。③糾正負(fù)氮平衡,因蛋白分解大于合成,可酌情給予丙酸睪丸酮或苯丙酸諾龍。  二、腎上腺皮質(zhì)腺瘤或腺癌經(jīng)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),保持血壓正常和控制糖代謝紊亂后應(yīng)施行手術(shù)切除腫瘤。術(shù)中給予皮質(zhì)激素以維持應(yīng)激能。術(shù)后應(yīng)在激素替代治療的同時(shí),每日肌注長效ACTH60~80U以使萎縮的腎上腺皮質(zhì)較快的恢復(fù)功能。兩周后逐漸減量,反應(yīng)欠佳者需較長期使用可的松替代補(bǔ)充。大多數(shù)病人能于3個(gè)月至1年內(nèi)逐漸停用替代治療。  三、腎上腺皮質(zhì)增生以往多施行兩側(cè)腎上腺次全切除術(shù),但術(shù)后緩解差,復(fù)發(fā)率高。有人主張兩側(cè)腎上腺全切除術(shù),緩解較好,但需終生用皮質(zhì)激素替代療法,數(shù)年后部分病人(約10%)出現(xiàn)垂體分泌ACTH腺瘤,即Nelson綜合征,需手術(shù)治療?! ∧I上腺皮質(zhì)增生如經(jīng)CT掃描和磁共振等項(xiàng)檢查,能確診垂體微型腺瘤者,可經(jīng)蝶竇施行垂體腺瘤顯微切除手術(shù)。術(shù)后也應(yīng)給予替代療法?! ∷?、對(duì)不能手術(shù)治療的腎上腺皮質(zhì)增生或腺癌可以口服氨基導(dǎo)眠能0.4g每天三次口服,副作用較小,主要為消化道反應(yīng)、皮疹、嗜睡等。也可以作為手術(shù)前準(zhǔn)備用藥。也可試用甲吡酮每天2~6g,分次口服。也可試用O,P-DDD每天2~10g,分次口服,但副作用較大,中斷治療將影響療效。有效者可以得到臨床緩解,但不能根治。

              2016-02-25 15:31
            • 回答3

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            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)你的描述,是你皮膚下肌肉和皮膚纖維斷裂引起的皮膚萎縮的癥狀建議,你可以用蘆薈膠進(jìn)行涂抹恢復(fù)皮膚的彈性并去醫(yī)院皮膚科進(jìn)行肌肉的檢查確診治療多吃含有膠原蛋白的食物如豬蹄,豬皮等祝你早日康復(fù)

              2016-02-25 06:25
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,你有什么癥狀呀,多長時(shí)間了,有沒有其它誘因呀,做了什么檢查,結(jié)果如何或,有沒有其它病史呀你好,你是不是就是那種皮膚呀,如果是整體的,你就多吃點(diǎn)水果,維點(diǎn)維C,綜合調(diào) 理,如果是局部,你做好保濕,是最主要的,如果效果不好, 我建議你中藥調(diào) 一下

              2016-02-24 23:40
            就醫(yī)問藥

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            林昭春

            林昭春 / 主任醫(yī)師

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            預(yù)約掛號(hào)
            繆立蓮

            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長:繆立蓮醫(yī)生對(duì)皮膚科常見病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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            閔自強(qiáng)

            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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