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            59 歲肝硬化失代償期反復(fù)大出血能治好嗎?怎么治?

            肝性腦病

            許教授好,我爸今年59歲,二十幾年前有肝炎的,并作了治療,后來好了復(fù)查幾年后醫(yī)生說沒什么事了就沒再注意.最近幾年來臉色黝黑了很多,食欲差了,腿腳乏力,肚子脹了很多,以為是年齡大的問題并未作檢查,今年3月份突然消化道大出血,腹內(nèi)有積水,很多檢查指數(shù)嚴(yán)重逆轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素指數(shù)很高,而白蛋白低于35,醫(yī)生診斷結(jié)果是1.肝硬化失代償期,肝炎 2.門靜脈高壓癥致消化道出血 3.肝性腦病前期.在當(dāng)?shù)刈≡毫丝煲粋€月后出院休養(yǎng);5月5號作了復(fù)查并又住院一周控制一下病情,出院才2天,又出現(xiàn)門靜脈高壓致大出血.請問這種情況還能治得好嗎?該怎么治療?是不是已經(jīng)到了無法控制的地步啦?急切等待您的回復(fù),謝謝!

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              肝硬化失代償期出現(xiàn)反復(fù)大出血是較為嚴(yán)重的情況,但并非完全無法治療。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等。同時,患者需要注意飲食、休息和預(yù)防并發(fā)癥。 1. 疾病介紹:肝硬化失代償期是肝硬化的嚴(yán)重階段,肝臟功能嚴(yán)重受損,會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如腹水、消化道出血、肝性腦病等。 2. 藥物治療:常用藥物有普萘洛爾降低門靜脈壓力,減少出血風(fēng)險;生長抑素類藥物如奧曲肽,能快速止血;質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,保護(hù)胃黏膜。 3. 內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等方法,封堵曲張的血管,預(yù)防和治療出血。 4. 介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)可降低門靜脈壓力,減少出血。 5. 手術(shù)治療:在病情嚴(yán)重且其他治療無效時,可考慮肝移植手術(shù)。 6. 飲食注意:以清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物為主,避免粗糙、堅硬的食物。 7. 休息和預(yù)防:保證充足休息,避免勞累和感染,預(yù)防肝性腦病等并發(fā)癥。 肝硬化失代償期的治療是一個綜合的過程,需要患者積極配合治療,定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

              2025-01-27 01:34
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              了解患者的飲食情況,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以自然食品為主,選用質(zhì)地優(yōu)良的福臨門冬蟲夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,連續(xù)服用一個月大部分患者的肝硬化癥狀均可明顯改善,肝功能得到明顯提升。

              2016-02-25 04:53
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C,胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

              2016-02-25 04:43
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              早期癥狀主要就是一些肝功能異常的典型癥狀,比如食欲下降或者是乏力等癥狀。但是如果是已經(jīng)失代償,那么治愈的可能性非常小建議可以到正規(guī)醫(yī)院查一下病因,比如是因為乙肝病毒感染導(dǎo)致的。

              2016-02-25 01:20
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好0早期肝硬化是代償期,要阻止向晚期肝硬化發(fā)展,如果發(fā)展到晚期肝硬化,出現(xiàn)并發(fā)癥就棘手了,目前要重視要遵醫(yī)囑;飲食上多食用菌類食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量;少食用和不食用油炸,腌制,油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品以清淡飲食為宜,不飲酒不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān),保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切.

              2016-02-24 23:14
            就醫(yī)問藥

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            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            王智

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