肩膀上出現黑色斑且伴有小疙瘩，可能是多種原因導致的，如皮膚炎癥、色素沉著、皮膚腫瘤、毛囊問題、感染等。 1.皮膚炎癥：長期的皮膚炎癥刺激可能導致局部色素沉著和小疙瘩形成。可使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等緩解炎癥。 2.色素沉著：可能因紫外線照射、內分泌失調等引起。可嘗試外用氫醌霜、維 A 酸乳膏等改善。 3.皮膚腫瘤：如黑色素瘤等，需要進行病理檢查明確診斷。一旦確診，可能需要手術切除治療。 4.毛囊問題：毛囊堵塞或發炎，形成毛囊炎，出現小疙瘩。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。 5.感染：病毒或細菌感染也可能導致此類癥狀。病毒感染可用阿昔洛韋乳膏，細菌感染可用紅霉素軟膏。 肩膀出現黑斑和小疙瘩的原因較為復雜，建議及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持皮膚清潔，避免刺激。

具體情況必須上傳圖片我們進行參考后才能明確具體病因。

治療方法為：　　1以無刺激的護膚品定期做保養。　　2對于色素較深且面積較小的色斑，可先用黑療法（即藥物點療或激光點療然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速細胞新陳代謝的藥物。）　　3治療時一定要注意隔離刺激源，內調外治。

所謂黑色素沉淀,是血液循環不暢或代謝緩慢造成的色素累積.建議外用珍珠粉和維生素E加在一起涂擦色素沉淀部位.可以外用或口服抗氧化藥物,有必要采取激光治療,建議結合醫生,看下具體情況.