三歲小孩手部骨骼存在發育不良的情況，包括左手第一掌骨骨骺及多處指骨骨骺的異常，還有左前臂的旋位及關節半脫位。是否能手術治療，需綜合多方面因素，如骨骺發育程度、關節脫位情況、手部功能影響、手術風險及術后康復可能性等。 1. 骨骺發育程度：若骨骺仍有一定的生長潛力，手術可能有助于矯正畸形。但如果骨骺生長接近停滯，手術效果可能不佳。 2. 關節脫位情況：嚴重的關節脫位可能需要手術復位和固定，以恢復關節正常結構和功能。 3. 手部功能影響：評估手部功能受損程度，對日常生活影響較大時，手術可能更有必要。 4. 手術風險：任何手術都存在風險，如感染、出血、神經損傷等。 5. 術后康復可能性：術后的康復訓練對恢復手部功能至關重要，若孩子能積極配合康復，手術效果可能更好。 綜合考慮以上因素，醫生會根據孩子的具體情況制定最適合的治療方案。建議家長帶孩子到正規醫院的骨科就診，由專業醫生進行詳細評估和診斷，以確定是否適合手術及手術時機。

您好，這樣的情況可以考慮是畸形，可以暫時觀察，加強營養。