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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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股骨頭壞死的分期主要依據影像學檢查、癥狀表現等,常見的分期方法有 Ficat 分期、Steinberg 分期等。分期有助于制定合適的治療方案,包括保守治療和手術治療。 1. Ficat 分期:0 期,患者無臨床癥狀,X 線及骨掃描均正常;Ⅰ期,患者有輕微髖部疼痛,X 線正常,骨掃描或磁共振成像(MRI)有異常;Ⅱ期,疼痛加重,X 線顯示股骨頭有骨質疏松、硬化或囊性變;Ⅲ期,疼痛明顯,股骨頭出現塌陷,X 線可見新月征;Ⅳ期,髖關節疼痛劇烈,關節活動受限,X 線顯示股骨頭扁平、關節間隙狹窄。 2. Steinberg 分期:Ⅰ期,股骨頭完好,僅骨掃描或 MRI 有異常;Ⅱ期,股骨頭出現囊性變或硬化,但股骨頭外形正常;Ⅲ期,股骨頭出現輕度塌陷;Ⅳ期,股骨頭塌陷明顯,關節間隙變窄;Ⅴ期,關節間隙消失,髖關節出現嚴重退變。 不同的分期對應著不同的病情嚴重程度和治療方法。早期診斷和治療對于改善預后至關重要。患者若出現髖部疼痛等癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,明確分期,并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。
2025-02-04 21:29
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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股骨頭壞死的治療方法需根據其分期來決定,1期和2期的手術治療是鉆孔減壓.鉭棒植入術;若出現股骨頭塌陷(3期或4期)只能采用人工髖關節置換手術。具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行,對于已經明顯塌陷或股骨頭變形后的患者,保守治療無法恢復其圓形。則主張手術治療,置換人工股骨頭。
2016-02-25 12:18
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期癥狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。早發現早治療!采用中西結合的保守治療為最佳
2016-02-25 01:14
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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股骨頭壞死每期癥狀:一期:病變處于早期,結果和形態無明顯變化,血管過多區分,骨與骨髓均無變化。二期:壞死進展期,可見壞死組織崩潰,且周圍出現組織修復,壞死組織的形態改變更加明顯,x線片可見骨硬化現象。三期:壞死修復期:x線片上可見不規則的致密影,骨密度減低區和增高區相間。四期:后期表現,出現股骨頭塌陷,雖經修復,但是新生骨小梁排列不齊,形態不一,粗細不等。股骨頭壞死可以在平時注意:1、加強自身的保護意識;2、走路時要當心;避免滑倒、摔倒;3、盡量不要干過重的活;4、避免酗酒;5、低脂、低膽固醇飲食;6、盡量避免少用或不用激素類藥物;7、要適當控制自己的體重,以免身體過胖。
2016-02-25 00:31
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:得拍片檢查才行,才能開出級別可以試試口服:活骨鍵髖湯處方:當歸 山萸肉山藥獨活各12g生地熟地赤芍川芎補骨脂骨碎補仙靈脾各9g附子肉桂各6g仙茅4g主治:1-2-3期股骨頭壞死有效率78%一個月為一療程,治療早期成人臥床,扶拐不負重步行.
2016-02-24 22:32
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