阻塞性黃疸術后多年現多種癥狀如何治
2008,5月做手術阻塞性黃疸,近期復查彩超結果肝臟多發突性占位性病變,肝內膽管擴張,膽總管擴張,脾腫大,腹水,尿紅等癥狀,請問需要如何治療。當前情況下,請問有什么辦法
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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阻塞性黃疸術后多年出現肝臟多發突性占位性病變、肝內膽管擴張、膽總管擴張、脾腫大、腹水、尿紅等癥狀,可能是病情進展或出現新的病變。治療需綜合考慮,包括病因診斷、對癥治療、支持治療等。 1.病因診斷:通過增強 CT、磁共振、腫瘤標志物等檢查明確占位性質,判斷是否為腫瘤或其他病變。 2.對癥治療:針對肝內膽管擴張和膽總管擴張,可采用利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等。脾腫大若引起嚴重并發癥,可能需手術治療。腹水較多時,可行腹腔穿刺引流。尿紅需明確原因,如是否有泌尿系統損傷或感染。 3.支持治療:補充營養,糾正水電解質紊亂,如輸注白蛋白、維生素等。 4.保肝治療:使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,保護肝功能。 5.治療原發病:若占位為惡性腫瘤,可能需手術、放療、化療或靶向治療。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多種治療方法,并根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下進行治療。
2025-01-27 05:15
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查。
2016-02-25 01:10
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