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            頻繁發作失去意識伴胳膊發顫,能否手術?

            癲癇

            最近一年,多次頻發。時間或長或短主要表現:失去意識,有時會右胳膊發顫,無法控制。,一直服藥將近20年。服藥的話,一般無事。近一年來,服藥也難以控制,時有發作。,請問可以手術治療嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種頻繁發作失去意識且伴有胳膊發顫的癥狀,可能由多種原因引起,如癲癇、腦部腫瘤、腦血管疾病、神經退行性疾病、電解質紊亂等。是否能手術治療,需要綜合多方面因素來判斷,包括病因、病情嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 癲癇:如果是癲癇導致的,需要評估腦電圖結果、癲癇灶的位置和范圍。若癲癇灶局限且藥物難以控制,手術可能是一種選擇,如癲癇灶切除術。 2. 腦部腫瘤:腫瘤壓迫神經可能引發癥狀。通過頭顱磁共振等檢查明確腫瘤位置、大小、性質。良性腫瘤且位置適合,手術切除有望改善癥狀。 3. 腦血管疾病:如腦動脈瘤破裂出血、腦動靜脈畸形等,可借助腦血管造影明確。根據具體情況,選擇血管介入栓塞或開顱手術。 4. 神經退行性疾病:像帕金森病,早期一般藥物治療,晚期嚴重影響生活時,腦深部電刺激術可能適用。 5. 電解質紊亂:常見的有低鈣血癥、低鈉血癥等,需抽血化驗明確。糾正電解質失衡后,癥狀多可緩解,一般無需手術。 總之,對于這種情況,需要到正規醫院進行全面檢查和評估,由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

              2025-01-27 05:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,首先要明確患者的異常放電部位及病灶部位,在制定對應的治療方案。癲癇目前的治療有兩種方式,一種是藥物治療,也是你目前接受的治療方法,第二種是外科手術治療。藥物治療有70%的患者可以達到滿意的效果,但也往往僅僅是控制作用,當藥物控制不理想的情況下,可以考慮外科手術治療。手術是目前理論上唯一能對癲癇起根治作用的方法,但不是所用患者都適合手術治療,僅有10-20%的患者能夠通過手術得到滿意的療效,所以需要進行嚴格謹慎的術前評估,以確定是否可以實施手術治療,一般常用的必要檢查主要有:核磁共振,視頻腦電圖(包括蝶骨電極),PET(視情況而定)。我的門診時間為每周二,四上午

              2016-02-24 20:02
            就醫問藥

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