上火后出現肛門有堵塞感、便意頻繁、排便不盡以及小肚子發脹，可能是由多種原因引起的，如痔瘡發作、腸道功能紊亂、腸道炎癥、腸道腫物、精神心理因素等。 1.痔瘡發作：外痔在受到刺激時可能會腫脹，導致肛門堵塞感。可使用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。 2.腸道功能紊亂：上火可能導致腸道蠕動異常，引起排便異常和腹脹。調整飲食，多吃蔬菜水果，適當運動。 3.腸道炎癥：如直腸炎、結腸炎，炎癥刺激可產生類似癥狀。可在醫生指導下使用抗生素，如諾氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等。 4.腸道腫物：腸道內的良性或惡性腫物會阻塞腸道。需要進一步檢查，如腸鏡等，明確診斷。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能影響腸道功能。要注意放松心情，必要時尋求心理幫助。 出現這些癥狀，如果通過調整生活方式不能緩解，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。

可能是直腸炎的，到外科看下，看是不是有痔瘡，息肉等情況。

您好，盡量到醫院做血常規以及大便常規檢查，必要時可以做大便培養確診并及時治療。注意及時的復查。推薦聯合使用奧美拉唑阿莫西林甲硝唑一段時間看效果如何，其次飲食清淡，戒煙戒酒，起居有常，平穩心態，忌煙酒。