奶奶手部常年干裂、發硬且疼痛，診斷為皮炎但用藥效果不佳，可能是病因未明確、用藥不當、護理不足、個體差異、環境影響等。 1.病因未明確：皮炎有多種類型，如接觸性皮炎、脂溢性皮炎等，明確具體類型才能精準治療。 2.用藥不當：可能所選藥膏不對癥，或使用方法不正確。例如，未按照醫囑的頻率涂抹，或涂抹的量不足。 3.護理不足：手部頻繁接觸水、清潔劑等，未做好保濕。應減少刺激，勤用護手霜。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分人可能對常用藥膏不敏感，需要嘗試其他藥物。 5.環境影響：長期處于干燥、寒冷的環境，會加重手部癥狀。應注意保暖，增加環境濕度。 總之，對于奶奶手部的情況，建議再次就醫，進行詳細的檢查和診斷，調整治療方案，并加強日常護理，以改善癥狀。

你說的情況考慮是手足皸裂癥引起的原因只要是，缺乏維生素，局部摩擦。接觸化學物品引起的，建議你局部涂抹尿素軟膏，可以用維生素C研磨涂抹在手部，蜂膠軟膠囊，膠囊扎個眼。擠壓出的液體涂抹在干裂處，效果不錯。你可以試試，