26 歲男性腹痛休克等癥狀原因及治療
今年5月4日住院5月2日中午開始肚子疼痛隨后發脹到住院時有2天沒太進食!到醫院出現短暫休克昏迷肚子脹疼特別硬末少神經已經不過血心跳190腎功高達500多血糖28血淀粉酶高尿淀粉酶一萬多CT檢查胰腺內有積液胸腔積液從去年年末就間接性肚子疼直到這次住院患者男26歲喝酒長達5年一天1斤多白酒飲食不規律!
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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26 歲男性,長期飲酒且飲食不規律,出現腹痛、休克、昏迷、腹脹、心跳快、腎功異常、血糖高、淀粉酶高等癥狀,可能是重癥胰腺炎等疾病所致,需綜合治療。 1. 疾病判斷:根據癥狀和檢查,高度懷疑重癥胰腺炎。胰腺炎癥嚴重,導致胰腺組織損傷,釋放大量炎癥因子,引發全身炎癥反應。 2. 病因分析:長期大量飲酒和不良飲食習慣是主要誘因。酒精刺激胰腺分泌,加重胰腺負擔,導致胰腺炎癥。 3. 癥狀影響:腹痛是胰腺炎癥刺激所致;休克昏迷與炎癥因子大量釋放、循環障礙有關;腹脹因炎癥導致胃腸道功能紊亂;心跳快和血糖高是應激反應;腎功異常是炎癥損傷腎臟。 4. 治療原則:首先要禁食禁水,胃腸減壓。給予補液、糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調。使用抗生素預防感染,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星等。抑制胰腺分泌,如生長抑素。 5. 后續治療:病情穩定后,進行營養支持,促進身體恢復。定期復查相關指標,評估治療效果。 患者病情危急,需積極治療和精心護理,以促進康復。同時,出院后要改變不良生活習慣,預防疾病復發。
2025-01-26 15:07
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,病程早期主要為引流和清除壞死組織,后期主要為處理胰腺和胰外感染及并發癥。①病情重篤,情況差,不能耐受較大手術的患者,可行單純胰周及腹腔引流。②病情允許,行胰腺壞死組織清創引流術。③對胰腺部分或全胰切除應慎重。必要時行三個造口.
2016-02-25 06:58
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型,系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。你好,患了這個病要積極配合治療,如果在治療中出現腹痛腹脹,中毒癥狀加重,腹腔穿刺出血性滲液,就應該立即做手術,手術時間愈早,死亡率愈低。
2016-02-24 18:44
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這位朋友你好!胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的。建議可以在醫生的指導下使用抗生素類藥物、抗酸藥、H2受體拮抗劑等,另外,一定要戒酒,宜吃低脂肪,高蛋白的食物,不要吃得太飽等。希望對你有所幫助!
2016-02-24 16:52
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好朋友,根據您描述的病情,我建議您:根據血生化檢測結果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿,補足血容量,改善微循環,必要時加用正性收縮能藥物。祝早日康復。
2016-02-24 09:19
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