大便變扁變細除腫瘤、較大痔瘡塊、肛門直腸狹窄外，還可能與腸道炎癥、腸道息肉、肛門括約肌功能異常、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染等有關。 1.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導致腸道功能紊亂，影響大便形態。治療通常包括抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.腸道息肉：息肉占據腸道空間，可使大便變細扁。較小的息肉可在腸鏡下切除，較大的可能需手術治療。 3.肛門括約肌功能異常：括約肌收縮或舒張功能失調，影響大便排出的形狀。可通過提肛訓練等康復治療改善。 4.腸易激綜合征：腸道敏感性增加，蠕動異常。治療以調整飲食、心理調節為主，必要時使用解痙藥，如匹維溴銨。 5.腸道寄生蟲感染：寄生蟲寄生在腸道內，干擾腸道正常功能。常用驅蟲藥有阿苯達唑、甲苯咪唑等。 總之，大便變扁變細可能由多種原因引起。若出現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如腸鏡、大便常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

根據你的描述做腸鏡沒有發現器質性病變，是可以排除腫瘤，息肉和痔瘡等病變的。注意適當運動，多吃些高纖維素食物。

大便形狀改變首先改變的確實是直腸和肛門的問題肛門括約肌的痙攣和僵直也會有這種現象只是很少另外還有一種情況是腹腔里直腸的周圍有長大的東西擠壓到了直腸導致大便形狀改變有一種情況是腹腔里直腸的周圍有長大的東西擠壓到了直腸導致大便形狀改變，如果你愿意排除一下有沒有這種情況可以做一個經直腸的B超檢查或者是下腹部和盆腔的增強CT

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