低血鉀和高血鉀的鑒別診斷可從病因、癥狀、檢查結果、心電圖表現、治療方法等方面進行，包括攝入不足或排出過多、肌肉無力或心律失常、血鉀水平、特征性心電圖改變、補鉀或排鉀治療等。 1.病因：低血鉀常見于長期禁食、嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等；高血鉀常因腎功能不全、鉀攝入過多（如大量輸入庫存血）、細胞內鉀離子移出等。 2.癥狀：低血鉀可表現為四肢無力、腹脹、心律失常等；高血鉀常有肌肉無力、麻木、心跳緩慢甚至驟停。 3.檢查結果：低血鉀時血鉀低于 3.5mmol/L，高血鉀時血鉀高于 5.5mmol/L。 4.心電圖表現：低血鉀可見 U 波增高；高血鉀可見 T 波高尖等。 5.治療方法：低血鉀需補鉀，如口服氯化鉀；高血鉀要促進鉀排出，如使用呋塞米。 總之，低血鉀和高血鉀的鑒別診斷需要綜合多方面因素，一旦出現相關癥狀，應及時就醫，通過檢查明確診斷，并采取相應治療措施。

你好,考慮此類疾病鑒別不是很困難,建議積極到內褲配合檢查血液生化看看,確診后積極治療.