手麻腳麻伴手掌紫斑充血可能由多種原因引起，如頸椎病變、血液循環問題、周圍神經病變、過敏反應、血液系統疾病等。 1.頸椎病變：長期不良姿勢等可能導致頸椎間盤突出或頸椎骨質增生，壓迫神經，引起手腳麻木。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺片、維生素 B1 片、雙氯芬酸鈉緩釋片）等。 2.血液循環問題：血管狹窄、血液黏稠度增高等影響血液循環，導致肢體末端供血不足，出現麻木和紫斑。可通過血管超聲、血液檢查等診斷，治療有改善循環的藥物（如阿司匹林腸溶片、銀杏葉片、丹參片），以及適當運動。 3.周圍神經病變：糖尿病、營養不良等可能引發周圍神經損傷，導致麻木。需檢測血糖、神經電生理等，治療以控制原發病和營養神經為主（如依帕司他片、腺苷鈷胺片）。 4.過敏反應：接觸過敏原后可能出現這種癥狀。通過過敏原檢測明確，治療用抗過敏藥物（如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松片）。 5.血液系統疾病：血小板減少性紫癜等會有此表現。依靠血常規、骨髓穿刺等檢查，治療因病而異，可能用到糖皮質激素等。 出現手麻腳麻伴手掌紫斑充血的癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好！需要考慮有末梢神經可能性，建議肌注維生素B1B12，繼續服用以上藥物，和結合活血通脈藥物，如丹參活血通脈膠囊

多發性外周神經炎是因各種原因引起的四肢外周神經變性的總稱。多發性外周神經炎會帶來感覺、運動等多方面的障礙。感覺障礙：肢端疼痛、燒灼、麻木感，呈手套、襪套型感覺減退；運動障礙：四肢遠端肌力減退，久病者可有肌肉萎縮；植物神經功能障礙：如手足潮紅、蒼白或發紺、或熱或冷等。建議你做個肌電圖檢測，多發性神經炎早期是完全可以治好的，不是什么大問題