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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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您好,根據(jù)您的描述,opdivo是PD1,主要是用于治療黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌,抑制癌細(xì)胞復(fù)制,調(diào)節(jié)免疫的作用,如果是有疾病的發(fā)生,那就需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,明確疾病的類型,然后選擇合適的方法治療的,需要用手術(shù),化療藥物,中醫(yī)中藥治療,有利于疾病的控制。
2018-12-31 14:02
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,患者有乙肝病史,現(xiàn)有脾腫大提示有肝硬化啦,胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期的一個(gè)表現(xiàn),因肝內(nèi)門脈高壓致血液通過(guò)側(cè)支循環(huán)——胃底食道靜脈叢回流至下腔靜脈這種情況病因在肝硬化,表現(xiàn)在胃底靜脈曲張,最徹底的治療是肝移植,治標(biāo)治療是看胃底靜脈曲張程度,重度曲張就需胃鏡下注射硬化劑或套扎曲張的血管,或者行胃底食道靜脈斷流術(shù)。同時(shí)控制肝功能惡化很重要
2016-02-25 01:07
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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(1)脾動(dòng)脈栓塞術(shù):通過(guò)部分性阻塞脾動(dòng)脈減少脾動(dòng)脈血流,降低門脈壓力,來(lái)達(dá)到止血目的,同時(shí)保留了脾臟免疫功能,因此更適用于伴有脾功能亢進(jìn)的患者。目前本法已成為替代外科性脾切除術(shù)的一種有效治療方法。其栓塞面積最好達(dá)到70%左右,其步驟是:①股動(dòng)脈穿刺后插管后行選擇性脾動(dòng)脈造影,確定脾動(dòng)脈的走行及分支數(shù)目,并初步估計(jì)應(yīng)栓塞面積。②將浸泡廣譜抗生素藥液的明膠海綿顆粒經(jīng)導(dǎo)管注入脾動(dòng)脈,注入量根據(jù)脾動(dòng)脈分支血流減慢程度而定,達(dá)到有效栓塞面積?! ?2)經(jīng)肝食管胃底曲張靜脈栓塞術(shù):方法是首先通過(guò)經(jīng)皮肝臟穿刺途徑,將導(dǎo)管置入門靜脈并選擇插入胃冠狀靜脈及胃短靜脈。然后由導(dǎo)管注入栓塞劑。其發(fā)展并不很快,原因是術(shù)后并發(fā)癥較多且比較嚴(yán)重。 (3)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈內(nèi)支架分流術(shù)(TIPSS):原理是:經(jīng)頸靜脈-下腔靜脈-肝靜脈入路,在肝內(nèi)肝靜脈和門靜脈之間建立一條人工分流道,并借助置入的內(nèi)支架的支撐作用來(lái)保持分流道的通暢,從而使部分門脈血液分流入體循環(huán),達(dá)到降低門脈壓力,防治食管胃底靜脈曲張破裂出血的目的。從臨床療效來(lái)看:TIPSS在控制急性消化道出血方面有明顯效果,尤其是對(duì)外科術(shù)后及對(duì)于食管硬化治療后再出血而不能手術(shù)或硬化治療者,均可獲得良好效果。本法只需局麻,損傷性小,明顯減輕了對(duì)病人的損害,對(duì)肝功能差者更有益。TIPSS術(shù)后肝性腦病雖有發(fā)生,但比外科分流術(shù)程度輕,藥物治療效果良好。其缺點(diǎn)是肝內(nèi)分流道狹窄及閉塞的發(fā)生影響了TIPSS的中遠(yuǎn)期療效。
2016-02-24 12:49
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我的意見(jiàn)是先做胃鏡的!能解決的!在鏡下解決!不允許的情況下!轉(zhuǎn)外科手術(shù)!個(gè)人意見(jiàn)!僅供參考!
2016-02-24 12:15
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,患者,胃底靜脈曲張,應(yīng)該有原因的,再說(shuō)只是長(zhǎng)期黑便嗎?沒(méi)有嘔血的現(xiàn)象吧?建議你還是定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)病因及時(shí)治療,胃底靜脈曲張手術(shù)是緩解上消化道出血的最根本方法。以后好好查查你的肝功能,注意飲食不吃過(guò)熱,燙的食物,不吃刺激食物。
2016-02-24 08:54
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!繼續(xù)觀察,注意保養(yǎng),定期檢查.有情況隨時(shí)就診.
2016-02-24 03:27
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