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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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高脂蛋白血癥Ⅰ型是一種較為罕見的脂質代謝紊亂疾病,主要由于脂蛋白脂肪酶或其輔因子缺陷導致。治療藥物包括貝特類藥物、他汀類藥物、煙酸類藥物、依折麥布、PCSK9 抑制劑等。 1.貝特類藥物:如非諾貝特,能有效降低甘油三酯水平,改善血脂異常。 2.他汀類藥物:像阿托伐他汀,可降低膽固醇水平,調節血脂。 3.煙酸類藥物:例如煙酸,有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平。 4.依折麥布:通過抑制腸道膽固醇吸收來發揮作用。 5.PCSK9 抑制劑:能進一步降低低密度脂蛋白膽固醇。 高脂蛋白血癥Ⅰ型患者的用藥需要綜合考慮個體情況,包括血脂水平、合并疾病等。患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物,并定期復查血脂,以評估治療效果和調整治療方案。同時,還需注意飲食控制和適當運動。
2025-01-25 20:54
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好: 應堅持長期綜合治療,強調以控制飲食及體育鍛煉為主,效果不理想才佐以藥物治療。繼發性者(如糖尿病、甲減),應積極治療原發病。 一、飲食、運動治療: 目的是降低血漿膽固醇,保持均衡營養。運動和降低體重除有利于降低膽固醇外,還可使甘油三酯和高血壓降低,增加HDL膽固醇。 二、藥物治療: 經飲食及體育鍛煉治療后,如仍存在下列情況之一者,應考慮用藥物治療:①無其他危險因子,LDL膽固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2個危險因子(例如吸煙、高血壓、HDL膽固醇低、早年發生冠心病家族史等),LDL膽固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35歲以下男性或絕經期前婦女,如無其他危險因子,可暫緩藥物治療。降脂藥物主要有: (一)膽酸結合樹脂如考來烯胺,每次口服4-5g,3次/d,考來替泊,每次4-5g,3次/。用藥期間宜定期作血常規、肝功能和血電解質檢查。 (二)煙酸類用于治療高膽固醇和高甘油三酯血癥同時存在者,開始0.1g,3次/,以后根據血脂變化和耐受程度,增加至1-2g,3次/d,有皮膚潮紅、瘙癢、胃部不適、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性潰瘍等副作用,長期應用要注意檢查肝功能。阿西莫司,每晚睡前服250-500mg,如病情需要可在早餐時加服250mg。 (三)苯氧芳酸類,氯貝特,每次口服0.5g,3次/d。
2016-02-24 21:28
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