孩子手指甲起層脫落可能由營養不良、真菌感染、外傷、手足口病后遺癥、化學物質刺激等因素引起。 1.營養不良：孩子如果缺乏維生素 A、B、鈣、鐵等營養素，指甲可能會變得脆弱，出現起層脫落。可通過飲食調整，多吃富含這些營養素的食物，如胡蘿卜、菠菜、牛奶、雞蛋等。 2.真菌感染：如灰指甲，會導致指甲增厚、變色、起層脫落。需就醫，使用抗真菌藥物，如鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3.外傷：孩子玩耍時指甲受到擠壓、碰撞等外傷，也可能出現這種情況。一般待新指甲長出即可恢復。 4.手足口病后遺癥：患過手足口病可能影響指甲生長，導致起層脫落。通常可自行恢復。 5.化學物質刺激：經常接觸肥皂、洗滌劑等化學物質，會損傷指甲。應注意防護，減少接觸。 總之，孩子手指甲起層脫落的原因較多。家長應密切觀察孩子的情況，必要時及時就醫，明確原因并采取相應的措施。

這種情況較常見，考慮是維生素A缺乏有關，建議服適當量的維生素AD滴劑有效果。

孩子的情況考慮是有些缺鈣的現象，要給孩子補充鈣的，魚肝油也要服用的，食物多樣化不要挑食了。