懷孕 23 周肚子痛可能是宮縮，也可能是其他原因，如子宮增大牽拉、胃腸不適、胎動、泌尿系統問題、先兆流產等。 1. 子宮增大牽拉：隨著孕周增加，子宮逐漸增大，可能會牽拉周圍組織和韌帶，引起輕微腹痛，一般休息后可緩解。 2. 胃腸不適：孕期消化功能可能減弱，飲食不當易導致胃腸不適，出現腹痛、腹脹等癥狀。要注意飲食清淡、易消化。 3. 胎動：胎兒活動時可能會刺激子宮壁，引起短暫的腹痛，這是正常現象。 4. 泌尿系統問題：如尿路感染、結石等，可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要就醫檢查。 5. 先兆流產：宮縮頻繁且強烈，或伴有陰道流血，可能是先兆流產，要及時就醫，可能需要保胎治療，如使用黃體酮、硫酸鎂等藥物。 總之，懷孕 23 周肚子痛的原因較多，如果腹痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院婦產科就診，以便明確原因，采取相應的治療措施。

23周妊娠，出現腹痛，如果大便稀薄，就是腸道問題。如果腹痛的時候增大的子宮是很硬的，就是子宮收縮，要去醫院保胎治療，按照醫囑治療是能保到足月的，放松心情很重。